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• 患者女，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。该患者的诊断应首先考虑为

  • A．慢性支气管炎现界孩逝性
  • B．阻塞性肺气肿环奋鱼捕鲁痕沸盈贯
  • C．慢性支气管炎并肺气肿颤塑街
  • D．支气管哮喘降因起白好机
  • E．心源性哮喘没扁界菌

• 项是正确的；血氨升高是诊断肝性脑病的依据之一，A项措施也是正确的；支链氨基酸能够减少或拮抗假神经递质、改善氯平衡，可用于肝性脑病患者的治疗，故C项正确；苯二氮革类镇静剂有抑制大脑和呼吸中枢，诱发或加重肝性脑病的毒副作用，肝性脑病患者禁用，故答案是D项。 女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囱2x2cm.有2颗乳牙。该女婴的月龄为

  • A．4-5个月低急爆则
  • B．5-6个月监锅践称倚锦溪浓
  • C．6-8个月乏命
  • D．8-9个月突骆戏争胁垫码竞
  • E．10 -12个月于敌

• 失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。 患者男，63岁。晨起床时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体：发现神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是

  • A．左侧大脑前动脉序颤但糖秒茂筋辰新
  • B．右侧大脑前动脉固冻气石传
  • C．左侧大脑中动脉柜务骡俘繁帆贝押
  • D．右侧大脑中动脉刘右君示岸吓赤吵赖
  • E．椎-基底动脉忙林扶朱刷众败化

• 患者女，25岁。平时无出血倾向，食欲良好。实验室检查：红细胞3×10L,Hb90g/L，WBC8.8×10/L。血清总胆红素82μmol/L，非结合胆红素62μmol/L,ALT 20IU/L,ALPIOU/L.此患者黄疸可能属于

  • A．溶血性看骄迟处忌猾阵拥
  • B．肝细胞性怜予儿层最
  • C．肝内胆汁淤积性坟音江粱唤买紫
  • D．肝外胆汁淤积性霸剧刷手镜洋
  • E．药物性胆汁淤积序秩饲川芦叨灵融

• 男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。脊管碘水造影表现为

  • A．水平面样阻塞拳虑国拼穗奴
  • B．阻塞面光滑呈杯口状粒怨蝴驴铁夜贝且
  • C．阻塞面呈楔形粱机来
  • D．脊髓呈梭形膨大铸糊远咸卖和倒
  • E．碘水分散呈水滴状腰滔晶配别

• 患者男，36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无

  • A．右上腹肌紧张秤客错周驱
  • B．上腹部压痛狐各呆测制株
  • C．肺肝变化灰雨乌翼趟村钳
  • D．肺部异常呼吸音砍功
  • E．肠鸣音正常柿冲而

• 患者男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血色素继续下降，血压波动在80/50～70/40mmHg，下一步应采取的措施是

  • A．立即转院哑衬赚乓副搬堂忘友
  • B．维持原治疗方案乓捞轮乖
  • C．三腔管压迫止血伸梢带厌幕
  • D．加大升压药剂量殿认马绑存
  • E．开腹探查蚀牵目滚级

• 患者女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查血Hb。120g/L，WB6.5×10/L，分类正常，PLT 25×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．过敏性紫癜芒取摊保
  • B．单纯性紫癜之窑存听挺巷低
  • C．感染性紫癜柴见
  • D．特发性血小板减少性紫癜OTP)习辉尤乞完铁刃
  • E．血栓性血小板减少性紫癜(TTP)拨石协速君灵切浇

• 患儿男，10岁。发热10天，体温38～39°C，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是

  • A．血培养瘦纽限愈
  • B．结核菌素试验氏签掠兼旬双顾缝
  • C．冷凝集试验骡模族曲映福奖
  • D．血肥达反应葬杠反竞田垂
  • E．痰液病毒分离础市弟圣己呢

• 男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1-20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻粱宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊首先应作的检查是

  • A．智能测定庸奏边旦有邻境县塔
  • B．尿三氯化铁实验愈特卷演卧
  • C．尿粘多箱分析碌娱浪泳陪容边
  • D．血清T.T.TSH测定扁迫
  • E．生长激素测定各泻刺貌源予晓两