男性,68岁,排尿困难,伴尿频5年多。查体:下腹膨隆,残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大,光滑,中央沟消失,肛门括约肌张力正常。球海绵体肌反射正常。B超:前列腺:5.8cm×4.2cm×4.8cm,双肾轻度积水。该患者的诊断应为

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