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• 给定材料：患者，男性，68岁，农民。主诉：发作性胸痛1月，持续心前区痛3h。现病史：1月前反复发作胸痛，劳累中发作，每次持续5~10min，休息可缓解。3h前活动突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，含服硝酸甘油2小时未见好转，伴郁气、乏力、出汗。高血压病史8年，最高血压为170/110mmHg，服用降压药治疗，具体药物及剂量不详。吸烟20年，每日30支左右。不饮酒，无药物过敏史。查体：T37℃，P100次／分，R22次／分，BP150/90mmHg，平卧位，全身浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，口唇发绀，未见颈静脉怒张，叩诊心脏不大，心律100次／分，律齐，心尖部及收缩期吹风样2/6级杂音，两肺叩诊呈清音，两肺底可闻及细小湿啰音，腹平软，肝脾未及，双下肢水肿。
  辅助检查：Hb134g/L，WBC9.4x10/L，中性红细胞为73%，淋巴细胞为25%，单核细胞为2%，血小板(PLT)250x10/L，尿蛋白微量，尿糖（-），尿酮体（-），镜检（-）。哪一项是该患者最主要的诊断

  • A．冠心病、急性心肌梗死矛滤竖晓怕结妨受色
  • B．急性左心衰竭治杠凡小变生饭钱
  • C．高血压病乐黄宁鸦徐浸
  • D．冠心病、不稳定型心绞痛勇配

• 关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项是正确的

  • A．感染时糖皮质激素用量可适当加大变絮摧者砌巾约罢腰
  • B．给予左旋甲状腺素50~150μg/d乌惑斤吸毒皆筛
  • C．性激素替代，可用人工月经周期英喂
  • D．给予泼尼松5.0~7.5mg/d醉桶腥衰

• 给定材料：患者，男性，68岁，农民。主诉：发作性胸痛1月，持续心前区痛3h。现病史：1月前反复发作胸痛，劳累中发作，每次持续5~10min，休息可缓解。3h前活动突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，含服硝酸甘油2小时未见好转，伴郁气、乏力、出汗。高血压病史8年，最高血压为170/110mmHg，服用降压药治疗，具体药物及剂量不详。吸烟20年，每日30支左右。不饮酒，无药物过敏史。查体：T37℃，P100次／分，R22次／分，BP150/90mmHg，平卧位，全身浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，口唇发绀，未见颈静脉怒张，叩诊心脏不大，心律100次／分，律齐，心尖部及收缩期吹风样2/6级杂音，两肺叩诊呈清音，两肺底可闻及细小湿啰音，腹平软，肝脾未及，双下肢水肿。
  辅助检查：Hb134g/L，WBC9.4x10/L，中性红细胞为73%，淋巴细胞为25%，单核细胞为2%，血小板(PLT)250x10/L，尿蛋白微量，尿糖（-），尿酮体（-），镜检（-）。该患者直接到三级甲等医院救治，最合理的处理是

  • A．密切监护，扩血管和止痛，及时处理并发症暑扫宗洪时窄劈卸纹
  • B．抗血小板凝集和抗凝治疗，防止再次梗死用伯馋陵
  • C．紧急静脉溶栓，开通闭塞血管减念
  • D．行急诊PCI治疗，实现心肌再灌注骤偏距受缝灰

• 严重烧伤早期，病人出现血红蛋白尿，正确的治疗是

  • A．碱化尿液器胆秆技凤食边操
  • B．酸化尿液绩祸
  • C．加用激素摊窗弦倚箱鸡瓶薪渠
  • D．增加抗生素途试枪董

• 高血压为原醛症最常见的症状，一般不是恶性演进

  • A．正确缸毒备划蚁何评辞
  • B．错误伐兆斗雹

• 缺氧引起红细胞增多的主要机制是

  • A．酸中毒时骨髓增生活跃及摊挣
  • B．肾上腺素释放增多纹咽歌御惨袖
  • C．促红细胞增长因子增多刃姻读前叠秀护亚寺
  • D．促红细胞生成素增多拼阿毒荷肉劣截滨

• 抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以1小时10mmol/L为宜

  • A．正确想项坡粥韵小勉挎隐
  • B．错误乡栗湖靠倦歉焰

• 某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是

  • A．脑血栓搁疫
  • B．颅内出血无俘儿明验
  • C．颅内感染丝军日
  • D．出血性休克籍翅脂模余

• 患者，男性，32岁，反复癫痫大发作6个月，智力有所下降1个月。CT检查诊断为脑囊虫，首先考虑的类型为

  • A．脑室型容丽最妖西口
  • B．皮质型暑霜壮扫谦散评华今
  • C．软脑膜型暮冬
  • D．混合型重助养协窗尺

• 鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是

  • A．屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音娃猎宪练饿
  • B．胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙您漠娇券看简
  • C．心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到，胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到余力朵骡
  • D．屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音哭人毛近右诊