- 2013N161X 未结合胆红素同义名称还有
- 男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛，约一小时排尿一次，排尿初始及终末为肉眼血尿，偶伴小血块，无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞，给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服，疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重，约半小时排尿一次。发病以来食欲正常，大便正常。平素体健，否认肝炎、肺结核等病史，无药物过敏史。吸烟15年，1包/天；饮酒10年，半斤/天。家族史无特殊。体检：发育正常，营养中等。皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛，未扪及包块，膀胱区无压痛，左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结，与阴囊皮肤无粘连，压痛不明显，双输精管粗硬，不光滑。直肠指诊：前列腺不大，质地较硬，表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验：血常规正常，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞20-30个/高倍，血沉15mm/h，肝肾功能无异常。胸片：右上肺陈旧结核病灶.B超：左肾内部正常结构消失，可探及多个大小不等液性区，肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常，右输尿管下段扩张，膀胱容量小于50ml。腹平片(-),静脉尿路造影：左肾未显影，右肾显影，结构功能正常，右输尿管全长显影，下段扩张明显。膀胱显影，容量小。
- 女性，72岁，直肠脱垂术后第三天。诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤。BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO
56mmHg，PaCO30mmHg，CVP4cmHO，尿量360ml/24小时，血WBC32×10
/L，中性粒细胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。该患者诊断应考虑 - 患者，男性，22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛，伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球，急速转身追球时，突然感左小腿剧痛，不能活动，遂被急送至医院。根据题干信息，下列叙述正确的有
- 下列哪项不属于胎儿窘迫的临床表现
- 在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是
- 一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。首选治疗方案为
- 与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是
- 苔白腻的主病是
- 临床上行气管切开时如情况紧急，可行气管切开的部位是
- 患者，男性，29岁。因右腹部疼痛2d,突发右季肋部剧痛1d，伴恶心、呕吐于2007年5月23日晚入院。患者16岁时发现高血压，此后按原发性高血压保守治疗，长期口服降压药，曾同时服用7种药物(硝苯地平、地巴唑、倍他乐克、卡托普利等)，但疗效不明显，血压波动在230～180／160～110mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间，经常头痛，甚至有轻生念头。多次行肾上腺和肾脏CT、B超检查均未发现异常，家族中无类似病史。入院前2年查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为184.2pmol／L(正常值19.5～125.8pmol／L)、醛固酮597.9nmol／L(正常值166.8～483.7nmol／L)。入院前1d行B超检查右肾前方一混合性回声,65cm×64cm大，无包膜，内部有少量暗区，诊断为右肾占位病变。入院查体面色苍白，贫血貌，左侧被动体位，右季肋区饱满，右腹压痛。外周血白细胞计数13×10
／L。急查卧位血血管紧张素Ⅱ水平347.9pmol／L、醛固酮100.91nmol／L，肾素活性正常；血钾29mmol／L。急诊行CT检查右肾肿物72cm×52cm,右肾肿瘤破裂，右肾周围血肿。入院当日晚在全身麻醉下急诊行肾切除术。术后予降压、止血等对症治疗。术后第1天血压180～170／140～110mmHg,第2～5天为160～150／100～95mmHg,第6天以后降至正常水平。术后第7天复查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为55.3pmol／L，醛固酮为462.1nmol／L，术后14d复查均正常。血肾素正常，血钾水平于术后第2天恢复正常。全面分析病情后提出该病最可能的诊断是什么? - 患者男性，33岁。患者于入院前2年间感右髋部疼痛，初期为活动、长时间行走后疼痛明显，休息后可缓解。后疼痛渐加重，并伴有夜间休息痛。期间曾因“有腹股沟区疼痛”在当地医院诊断“附睾结核”予以“链霉素”肌肉注射治疗。治疗10日后感耳鸣、听力下降停止注射，改用口服“头孢”类抗生素。痛略缓解。至入院前1月，右髋部再次出现明显疼痛、活动受限，在当地疾控中心就诊诊断为“右髋关节结核”，予以口服“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺”治疗。期间患者无发热、盗汗，无咳嗽、咳痰。下列关于与髋关节结核鉴别相关疾病的叙述，正确的有
- 男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已发生
- 易潮解溶化的中药是
- 低容量性低钠血症
- 髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周
- 28岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（＋＋＋）。3.3、针对此患者采取的治疗措施中包括
- 治疗胸闷气短，甚至心痛彻背，心悸汗出，喘不得卧，形寒肢冷，腰酸乏力，面色淡白，唇甲青紫，舌淡红有齿痕、苔白滑，脉沉细者，可在基础方上再加俞募配穴
- 患者男，42岁。2型糖尿病史6年，身高176cm，体重98kg，血压160／100mmHg，实验室检查：FBG11mmol／L，2hPBG18mmol／L，HbAlc10.8%，空腹C肽3.96ng／ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案：二甲双胍0.5g，每日3次；格列美脲2mg，每日2次；阿卡波糖50mg，每日3次。对于该患者，拟采用手术治疗，最合理的术式为哪一种
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