- 2003N32A 通过胞内受体发挥作用的激素是
- 十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是
- 男性，20岁，体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛，口渴。查体：P150次／分，R32次／分，BP85/65mmHg。面色苍白，四肢发冷，烦躁不安。面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。Ⅲ度烧伤的皮肤损害达
- 糖尿病患者，65岁。因多饮、多食、多尿20年，诊断为糖尿病。长期接受胰岛素治疗与饮食控制，血糖基本上能控制。10年前发现有高血压，并逐渐出现下肢水肿，加用硝苯地平与利尿药治疗，血压下降速度很慢，近两年来夜尿增多，血糖也较高，对胰岛素的剂量进行了调整，每天给予28U。近一周进食不规则，今上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力，心悸，多汗，伴饥饿感，并出现昏迷，即来院急诊。体格检查：体温37.2℃，脉搏116次/分，呼吸22次/分，血压206/103mmHg，昏迷。两肺阴性，两下肢轻度水肿。患者无自主运动，对声、光刺激无反应，角膜反射存在，膝腱反射减弱。患者身高159cm，体重70kg。实验室检查：血糖1.7mmol/L，尿糖阴性，血酮0.9mmol/L。尿酮阴性；血pH7.35，尿常规：尿蛋白（++），红细胞0~2个/HP，管型0。 请问： （1）根据该患者的资料，你认为患者昏迷的原因是什么如何紧急处理 （2）根据身高159cm，计算患者的三餐饮食热量。
- 患者男，50岁。寒战高热伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大量出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振，查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下4cm，有压痛，右侧肋弓及腋中线处皮肤水肿，压痛（+）。血常规：WBC 18×1O9/L，N 0.9。首选的检查方法是
- 推进供给侧结构性改革，是适应把握引领经济发展新常态的重大创新，是适应国际金融危机发生后综合国力竞争新形势的主动选择，是推动我国经济实现高质量发展的必然要求。供给侧结构性改革的根本目的就是使我国供给能力更好地满足广大人民日益增长的美好生活需要。供给侧结构性改革的重点是
- 女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白(+++)，尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是
- 14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90/75mmHg，心率120次/分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×10
/L，血红蛋白90g/L，白细胞25×10
/L。N78%，ESR82mm/h，ASO
50U。最可能的诊断是 - 男性，40岁，不慎从约三米高处坠下，足部先着地，伤后膝部明显瘀肿，疼痛，功能障碍，无昏迷史，检查见膝部外翻畸形，下肢干力消失，侧向试验阳性，抽屉试验阳性。最有可能的诊断是
- 对新发现的突发传染病，卫生部根据危害程度、流行强度，依法及时宣布为
- 患者女性，35岁，因“停经8个月，下肢水肿1个月，颜面皮疹、发热1周”来诊。患者孕2产1，无心悸、胸闷，无咳嗽、咳痰，无头晕、视物模糊。查体：血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，颜面对称性皮疹，双肺呼吸音清，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未扪及，双下肢压凹性水肿。提示 血常规正常，血白蛋白23 g/L；抗核抗体1︰1000；尿常规：蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，红细胞121/μl，管型(＋＋)；24小时尿蛋白定量4 g。主要诊断考虑
- 最适于进行输卵管结扎术的时间是
- 急性心肌梗死的常见并发症包括
- 下列哪项检查对急性胰腺炎的诊断价值最大
- 非手术治疗适用于
- 男性，50岁。咳嗽、痰中带血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺血管，肺门、纵隔无肿大淋巴结，手术应采取
- 下颌最大前伸范围为
- 患者男性，34岁，因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善，声嘶未改善，无明显呼吸困难。首先考虑的诊断有
- 患者，男，70岁，有长期大量吸烟史，20支d，未戒，有高血压病史20年，规律服用降压药，最高140/90mmHg，一月来心前区疼痛反复发作，持续几分钟可缓解。1h前起床刷牙时自觉胸痛，濒死感，伴大汗、头晕、乏力，含服硝酸甘油无法缓解，胸痛加剧，遂即入院。1、作为接诊医师，首要考虑的诊断是
- 患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是什么
- 一、病例资料
1.现病史
患儿，男，10岁，因“右胫骨远端急性骨髓炎后5年，局部间断破溃流脓3年”来诊。
患儿入院前5年，曾应“右胫骨远端急性骨髓炎”于当地医院住院治疗，当时采取制动，静脉抗炎治疗后，局部症状明显好转，未行手术治疗，患儿住院1周后出院回家治疗（出院后治疗情况不详），三年前右小腿远端内侧出现皮肤破溃，破溃处有稀薄脓性液体，患儿不伴有发热等其他症状，予以换药治疗后可愈合，但不定期破溃，最近一次破溃后脓液中带有骨样质硬组织，为寻求诊治来诊。
2.既往史
足月顺产第一胎，生后体健，按时接种疫苗，生长发育与同龄儿相同。无手术外史。否认家族遗传代谢病史，无传染病接触史。药物无过敏。患儿5岁时曾患右胫骨远端急性骨髓炎。
3.体格检查
T36.5℃，HR90次/min，一般情况可，神志清楚，精神反应佳，呼吸平稳，口唇无青紫；皮肤、巩膜无黄染；无脱水貌；胸廓平坦，三凹征阴性，听诊双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音有力，律齐，未闻明显杂音；腹部平软，无压痛，未及包块；双上肢左下肢无畸形，未见明显脊柱侧弯；肛门生殖器未见异常。
专科查体：无明显跛行，平卧位双下肢等长，右小腿远端内侧可见陈旧性瘢痕，范围约3cm×2cm，中央处仍有破溃约1cm×1cm，少许稀薄脓性渗出。右踝关节轻度肿胀，局部轻度压痛，踝关节活动范围正常，足部血运良好，足趾活动灵活。 4.实验室及影像学检查 血常规、CRP、ESR:正常范围。 双侧胫腓骨正侧位片：右胫骨远端可见骨质密度不均匀，胫骨远端内侧可见小的游离骨块影。 CT：右胫骨远端内侧骨皮质中断，可见自髓腔的窦道形成与皮肤相通，胫骨远端骨质密度不均匀。 骨扫描：右胫骨远端放射性核素浓聚。 MRI:右小腿远端可见软组织T
高信号。
5.治疗过程
(1)入院后完善相关检查，进行术前准备，制订手术方案，术前谈话：术前与家长沟通，告知手术方式、手术风险及术后并发症，并告知术后康复训练。
(2)无手术禁忌证，完善检查后择期进行局部死骨及病灶清除活检，根据术中骨骼缺损情况进行重建，或肌瓣填塞，改善局部血液循环消灭感染，同时抗炎治疗。术后局部制动，可石膏或支具外固定。
该患者的治疗方案及依据是什么？
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