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• 2013U3-130 男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T386℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝脾肋下未触及，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。实验室检查：血WBC124×10^9/L，中性粒细胞070，淋巴细胞030。腰穿脑脊液检查：压力200mmH2O，WBC170×10^6/L，单核066，多核034，蛋白11g/L，糖42mmol/L，氯化物115mmol/L。该患者最可能的诊断是

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• 2013U3-81 男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（+），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

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• 2013U3-10 区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

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• 2013U3-127 男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（+）。实验室检查血常规WBC132×10^9/L，Plt383×10^9/L；ESR78mm/h；RF（-）；HLA－B27（+）。首选的治疗药物是

  • A．羟基氯喹平梦凯代彼
  • B．青霉胺倚坟栽跨纽薯名莫
  • C．硫酸氨基葡萄糖烟淋析膛开遭
  • D．秋水仙碱搂导华搭
  • E．柳氮磺吡啶卷凤街照

• 2013U3-87 男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T375℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。实验室检查Hb100g/L，WBC12×10^9/L。最佳治疗方案是

  • A．抗休克治疗聪顶监减娱亲
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• 2013U3-117 男，33岁。急性腹膜炎术后7天。发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性纯痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

  • A．进入脓腔分离时，不要破坏粘连层融匠限
  • B．切开引流同时应用有效抗生素笔驻十缝
  • C．选择合理切口，显露充分应毅当
  • D．吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流独太寻棚投惧扛碌哨
  • E．麻醉效果良好，便于操作构通

• 2013U3-137 胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是

  • A．胆总管切开，T管引流术柔愁颂瞎算
  • B．肝内胆管空肠吻合术引师违阴究哪德锄
  • C．胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术贴温
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  • E．奥狄（Oddi）括约肌切开成形术纱般勒

• 2013U3-53 男，48岁。尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是

  • A．血γ-谷氨酰转肽酶颗丽透掩蔽抄堡
  • B．血白蛋白西茎闷策
  • C．血胆红素向海去悉杯某均
  • D．血甲胎蛋白辆第质著
  • E．血丙氨酸氨基转移酶遭将

• 2013U3-16 关于急性中毒的治疗原则，不正确的是

  • A．酸性毒物污染皮肤、黏膜后应用碱性液体冲洗、中和罗分台姿跑幼雾究
  • B．立即终止接触毒物盯贞流
  • C．迅速清除进入体内已经被吸收或尚未被吸收的毒物拼轮少始匆骑菊育模
  • D．及早使用特效解毒剂和拮抗剂母闯
  • E．根据患者不同情况进行对症治疗军忍旋辽