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2017U1-55 男,32岁。反复活动时气短三年余,加重伴双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
2017U1-91 男,68岁,近一年来自觉长距离行走时感气短,休息后可好转,否认呼吸系统疾病及心脏病史,查体未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常,为明确诊断,应首先进行的检查是
2017U1-80 男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是
2017U1-150 男,59岁。慢性充血性心力衰竭患者,上呼吸道感染后喘憋加重,尿量减少,尿比重,1020,尿钠186mmoI/L,SCr256umol/L。少尿最主要的原因是
2017U1-45 女,67岁。阵发性心房颤动1年,持续心悸2天,既往无高血压病史。2小时前急诊查体:P102 次/分,BP110/60mmHg,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后,心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊,无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是
2017U1-112 女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T365℃,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8×10^9/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑
2017U1-109 女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身高156cm,体重70kg。患者空腹血糖85mmol/L,餐后血糖148mmol/L。过去无糖尿病病史。给患者的治疗措施应为
2017U1-117 男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,血C3降低,SCrl26Mmol/L。若患者4天后出现尿量进行性减少,肌酐进行性升高,应首先考虑进行的检查是
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