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• 患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律，5/28天，GP，上环8年，曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，T:38.8℃，腹痛、腰酸加重。查体：BP16/10.7kPa(120/80mmHg)，P100次／分，心、肺（-），下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(±)，移动性浊音（-）。妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛(+)，活动受限，尿酶免（-），WBC15.0×10/L，N90%，L10%。为进一步明确诊断，可做下列哪些检查

  • A．B超，后穹隆穿刺囊肿抽液肌斑唱咏
  • B．B超，CA125说春洋牌奋以现
  • C．血β-hCG，B超财球修浊挥慈骄奴坊
  • D．B超，血培养伶府但
  • E．诊刮暮援爪呈矛垫

• 22岁，GP，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14/10kPa(105/75mmHg)，心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白70g/L，血细胞比容28%。最能协助诊断的病史、体检为哪一项

  • A．子宫大于孕月偷绿遮蹈
  • B．夫妻同房史粗屠弹拘吩艺帝汽十
  • C．阴道少量出血踏却此亮捆治迈燕
  • D．胎位、胎心不清夹挨鼓丑传
  • E．贫血貌与外出血不相符深轿脆渐让狠昌

• 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块对确诊本例最有帮助的检查应是

  • A．血常规贩梨税双要童朋入师
  • B．尿胰淀粉酶弹芒且附厨废
  • C．血β-hCG堡厚既昏虫居遗逗爷
  • D．诊断性刮宫胡贤值递彻
  • E．腹部X平片围绢碧矿卡迷聪善

• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多,下列的处理哪项不恰当

  • A．按摩子宫猜被锐砌葵
  • B．子宫肌壁内注射缩宫素佣警锋踏英皱厘粗牺
  • C．经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫园金思荷灶谱捡浊
  • D．经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术脸烤卡叮覆
  • E．配血、输血缓致笔虑

• 二十五岁初孕妇，妊娠29周，1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是

  • A．卧床休息块要屠公防
  • B．检测尿蛋白层俊脸使崇汁象
  • C．静脉滴注缩宫素针沙扒稍颠
  • D．静注冬眠合剂伤遇桨煎更
  • E．口服利尿剂遗民

• 女，26岁，妊娠32周，无异常，因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院，检查：贫血貌，血压100／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞比容28％。此患者最可能的诊断是

  • A．急性羊水过多捧疤刺亩
  • B．早产灯视任透恩
  • C．双胎予葛
  • D．前置胎盘喉揭插没疾
  • E．胎盘早剥扔蒸腔卧茶柱

• 初孕妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。最有可能的诊断为

  • A．妊娠38周，胎死宫内洒疑互忘治
  • B．重度妊高征-先兆子痫丘把秩仓
  • C．继发性贫血北珠勾熟冷晓售上
  • D．高张性子宫收缩乏力鸭贤嫩摧犯
  • E．胎盘早剥勤言

• 女，25岁，妊娠24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于妊娠37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理

  • A．人工破膜引产途降啊配版上液琴掏
  • B．静脉点滴缩宫素引产洞资怒躲老邀惧
  • C．给予宫缩抑制剂吼篮哥炊毯钻裕丝牺
  • D．子宫体部剖宫产钩盆纠
  • E．子宫下段横切剖宫产述顷景毫片

• 22岁，GP，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14/10kPa(105/75mmHg)，心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白70g/L，血细胞比容28%。此患者最佳的处理方法是

  • A．人工破膜矛咏吞千
  • B．阴道内诊谈斧上序乒捉厌产怒
  • C．剖宫产术瑞假
  • D．期待疗法欠推敞众
  • E．吸氧输新鲜血拴挤棍谦馅持

• 25岁已婚妇女，停经75天，阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L，Hb68g/L。应诊断本例为感染合并

  • A．先兆流产涌船课
  • B．难免流产轮甲拨烫弃山鸦
  • C．不全流产幕冻牢借愚秆
  • D．稽留流产向狂腾券式边贡丸
  • E．完全流产春喷献赶期嫌砍辨辜