- 女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。应采取恰当的处理方法是
- 女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性下列检查对确定诊断有帮助的是
- 足月新生儿，4d，因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体：全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰；双肺细湿性啰音，HR160次/min；肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬；双下肢有硬肿。最可能的诊断是
- 患者，男，60岁。2天前突发心前区痛伴大汗淋漓，201TI负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。1、根据以上资料，则该患者最可能的诊断是
- 数字乳腺X线摄影质量控制计划的实施项目中，下列哪项不属于每年质量控制的实施项目
- 胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有
- 患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，以下护理措施中不妥的是
- 女性，20岁。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因
- 维生素D缺乏易引起
- 临床资料男，27岁，常规体检。
超声综合描述剑突下扫查可见长圆形无回声区，边界清晰，呈5层结构，壁厚0．4cm。
超声提示 - 一、病历资料
1.现病史
患儿，女，16天。因“发现腹胀1天伴便血1次”入院。
患儿系双胎之小，母亲因妊娠期高血压行剖宫产，31
周早产，出生体重1250g，生后因“早产、极低出生体重儿”在当地NICU住院。生后第二天少量配方奶经口肠道喂养，开始喂养顺利，并给予间歇性辅助排便。在逐渐加奶过程中，于生后14天出现胃纳减少伴反应差，生后15天出现腹胀、呕吐及精神萎靡，即给予禁食、胃肠减压及静脉抗生素等处理，胃肠减压引流黄绿色液体，今日凌晨排暗红色脓血便1次，肠鸣音减弱。为进一步诊治，转诊专科医院。
2.既往史
G
P
，产前超声检查胎儿未见明显结构异常。孕妇有妊娠期高血压病史。否认孕期感染史。出生时Apgar评分8分-10分-10分。双胞胎之姐姐，出生体重1550g，目前喂养良好。否认家族遗传病史，无食物、药物相关过敏史。
3.体格检查
T37.6℃，HR170次/min，呼吸浅促，口唇无青紫；皮肤、巩膜无明显黄染；无明显脱水貌，前囟平；腹胀，脐周无红肿，腹壁无水肿，右下腹触之有不适感伴右下肢回缩，未扪及明显腹部包块，肠鸣音弱，双侧阴唇略有肿胀。棉签代替肛指检查见染血，暗红色、黏冻样，移动性浊音阴性。
4.实验室及影像学检查
血常规：WBC3.4×10
/L，Hb88g/L，PLT56×10/L，CRP126mg/L。
血气分析：pH值7.214，BE-9.4mmol/L，Na
135mmol/L，K4.2mmol/L,Cl
96mmol/L。
腹部平片（见图8-1）：提示肠壁积气，肠道充气不均匀，局部肠管扩张，肠壁间隙增宽。
5.治疗经过
(1)入院后完善常规血生化及腹部正侧位片检查后，给予置暖箱、禁食、胃肠减压、静脉广谱抗生素联合抗厌氧菌、以及积极静脉营养支持。在内科保守治疗4h后，复查腹部正侧位片，肠壁积气吸收消失，但肠管固定、肠袢僵硬，肠壁间隙增宽明显，右下腹变致密。患儿腹胀缓解不明显，开塞露通便排出少量褐色便及淡黄色黏液。入院保守治疗10h后，再次摄片提示少量腹水伴腹腔游离气体，肠穿孔（见图8-2）。
(2)与家属术前谈话交代病情。早产儿、极低体重出生儿发生坏死性小肠结肠炎，保守治疗后病情无明显好转，且腹部正侧位片提示气腹、肠穿孔，为急诊手术探查指征。谈话中需要着重指出术中风险（休克、出血、死亡）、手术方式（手术以挽救生命为前提进行造瘘、二期手术、短肠综合征等相关风险）、术后并发症（瘘口相关并发症、肠道狭窄、败血症、颅内感染等），不要遗忘早产儿并发问题（颅内出血、视网膜病变等）。取得家属充分了解、签字后，急诊手术。
(3)2h内积极完善术前准备及备血，行手术探查。术中见末端小肠20～30cm及回盲部、升结肠多发病灶，严重处局部肠壁菲薄、弹性消失，于末端小肠10cm处发现一处穿孔，直径约1cm，肠内容物外渗，腹腔污染。术中切除末端小肠坏死组织约15cm，分别行近、远端小肠造瘘。
(4)术后病情详细告知家属，患儿带气管插管返回NICU，生命体征监护、禁食、胃肠减压、静脉营养、针对腹腔穿刺液培养药敏结果选择抗生素使用、输少浆血、改善贫血、纠正凝血功能等相关治疗。
术后3天患儿拔气管插管；术后1周，患儿开始少量肠道喂养，造瘘口排便畅；术后2周依据临床症状及实验室感染类检查指标情况，停用抗生素；术后3周肠道喂养达全量；术后4周，行造瘘远端肠管造影检查，提示造瘘远端小肠及升结肠两处狭窄，开始经肛门灌注林格氏液和无糖藕粉，以避免远端废用；术后6周，患儿体重2150g；出院随访。出院前完成早产儿视网膜病筛查及早产儿头颅MRI检查，均无特殊异常。
该患者的诊断是什么？ - 大腿假肢步态评定中，"假肢于站立期时，身体向假肢侧倾斜"属于
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