- 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。较早出现月经不规律的类型是
- 根据《灵枢·顺气一日分为四时》的论述，疾病病情表现最严重的时候是在
- 关于烧伤后ARDS发病机制正确的是
- CFT中，补体滴定的“实用单位”是指
- 男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验（+），双直腿抬高试验（-），X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是
- 患者，女性，50岁，诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体：右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪点反流，伴有中等量脓性分泌物，余未见异常。可能的诊断是
- 乳齿偏好发于
- 使用精氨酸治疗肝性脑病的机制是
- 1.现病史
患者，女性，40岁，因\"反复发热两周余，发现血肌酐升高一周\"入院。患者两周前开始出现咽痛、流涕、发热，自测体温最高38℃左右，伴有畏寒，肌肉酸痛，自服克感敏及头孢类抗生素(具体不详)后体温下降。服药三天后停药，体温再次升高，约38℃左右。在当地医院就诊，查血常规示WBC13.1×10
/L，N89%，肾功能在正常范围内，胸部CT未见明显异常，诊断为上呼吸道感染，予头孢类抗生素(具体不详)静脉应用。补液后第三天体温下降，第四天再次发热，无明显的尿频、尿急、尿痛。于当地医院住院治疗，查血常规示RBC2.98×10
/L，Hb97g/L，WBC11.7×10/L，N93.7%，PLT196×10/L。尿常规示尿蛋白(++)，尿红细胞(+)，尿白细胞35～40/HP。肝肾功能ALT/AST91/64(IU/L)，ALB32.6g/L,LDL2.64mmol/L;Cr112μmol/L,UA273μmol/L,BUN6.5μmol/L,CRP74.2mg/L;腹部超声未见异常。入院后予以氨曲南抗感染治疗1周，患者体温正常，但肾功能进行性减退，转至我院就诊。病程中患者无皮疹、无明显关节痛、无光敏感、口腔溃疡等肾外症状，否认以往有肾脏疾病及其他疾病史。尿量正常，近2周夜尿增多，2～3次/夜。大便正常。为进一步治疗收住入院。患者十余年来一直睡眠较差，长期服用各种中西药改善睡眠。
2.既往史
否认高血压、糖尿病等慢性病史。十岁时曾有\"急性肝炎\"病史，治疗后好转，否认结核伤寒等传染病史。1997年行剖宫产手术，2004年行卵巢囊肿切除术。长期服用各种中西药改善睡眠。
3.体格检查
T37.2℃，BP110mmHg/70mmHg，R20次/min，P79次/min，神志清，精神尚可，呼吸平稳，营养中等，全身皮肤无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，心肺(-)，腹平软，无腹壁静脉曲张，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，未触及异常包块，移动性浊音(-)，双下肢无水肿。
4.实验室检查
血常规Hb95g/L，WBC6.34×10/L，N81.6%，PLT251×10/L。尿常规蛋白(±)，红细胞(阴性～+)，两次24h尿蛋白定量分别为0.35g和0.63g，尿相差显微镜偶见红细胞；ALT55IU/L，AST40IU/L,BUN12.8mmol/L,Scr233μmol/L,UA308μmol/L;eGFR21.33ml/(min·1.73m
)体表面积，抗\"O\"抗体280IU/ml，hsCRP73.5mg/L;补体C3、C4均正常。抗核抗体均质1100;抗核抗体核仁1100，余自身抗体阴性，血ANCA阴性，mpo-ANCA(-)，PR3-ANCA(-)，抗GBM抗体(-)。血细菌培养阴性。
心电图正常。X线胸片正常。腹部超声左肾126mm×54mm×56mm，右肾135mm×60mm×55mm，肾结构未见异常。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的
- 应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是
- 卫生部彻查无证黑诊所，但社区居民因为这些黑诊所看病便宜不让取缔，还扬言要打人。对此，你怎么看
- 发出大脑后动脉的血管是
- 巴宾斯基征阳性提示
- 小血管炎相关性肾炎
- 痛而喘动应手者，是由于寒客
- 以下皮肤病不以囊肿为主要表现的是
- 男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH
O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是 - 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是
- 当前大面积烧伤病人主要的死亡原因
- 男性，45岁，患收慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1．75mmol/L，血磷3．0mmol/L此时要降低血磷至正常最重要的措施是
您可能感兴趣的相关话题
-
47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件(-)，Hb65g/L，既往病(-)最恰当的治疗方法是
- A．子宫次全切术贼晨程肃二
- B．子宫全切术热烦
- C．全子宫加双附件切除术，必要时加用化疗探锤膏
- D．肌瘤剥除术牛唇密轮凯
- E．激素治疗职智减奸拼赠坝
-
女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级其最恰当的治疗是
- A．放射治疗伞塞杜
- B．化疗义赶仔划十御悼喝太
- C．广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术难屿范
- D．全子宫切除钩择鸟月雪介
- E．化疗后全子宫切除鸣果惜
-
女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月若无阳性发现，对鉴别诊断有意义的检查是
- A．宫颈涂片检查横刃
- B．阴道涂片细胞学检查阿刮单柏私部流厨
- C．腹腔镜检查区咏遇行劣押剖
- D．分段刮宫可告千狗记纱孟候
- E．B型超声检查最燕征红迈矛
-
女，46岁，白带增多1年，接触性阴道流血3月，妇检：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm，有脉管侵袭及病灶融合现象该患者的临床分期应是
- A．宫颈原位癌航猎弦疾宽冰染
- B．宫颈癌Ⅰa期没住阁徒嚼享迁
- C．宫颈癌Ⅰb期捉挠士实评春织糕故
- D．宫颈癌Ⅱb期冰会蚀污封
- E．宫颈癌Ⅲb期款弟晚绕答灭挥
-
- A．B超检查斜份伙期
- B．盆腔CT检查拾逐
- C．宫颈刮片细胞学检查即战办屠稻甲
- D．阴道镜下碘试验争启胡闭胃妈神琴
- E．宫颈活组织检查役墨若跟起判了斤敏
-
女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是
- A．老年性阴道炎孝见吨贪相副
- B．宫颈癌扛渗蓄趣烛蚊撤
- C．子宫内膜间质肉瘤枝递尝罗链往用逆尘
- D．子宫内膜癌腿送室危怕巾猛凭
- E．功血舅舟掩紫登警疗
-
56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为确诊选择的辅助检查方法应是
- A．阴道分泌物细胞学检查朽服踢格壤耍歇
- B．宫颈刮片细胞学检查林茫慧醉和耐磨召
- C．宫颈碘试验后行宫腔镜检查虽凡
- D．诊断性刮宫活组织检查导助伪产愿佣锤
- E．分段刮宫活组织检查站访抬闷箱晒巨
-
女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是
- A．老年性阴道炎华火涨燕莲却戒振
- B．子宫内膜炎您杏怨蔬
- C．子宫内膜息肉族梢器真返拣臭部杰
- D．宫颈癌用掩材怠科乖辨带边
- E．子宫内膜癌愁谦九
-
女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核进一步确诊的最佳方法为
- A．阴道镜检查浅撒饶茂故环
- B．碘试验禁套顽
- C．宫腔镜检查欠笑盘
- D．B超检查怖章田禾
- E．宫颈活组织检查掏蛋负
-
女，70岁，接触性阴道流血12月，既往有慢性支气管炎、心脏病病史，妇检：宫颈重度糜烂，阴道穹隆部变硬，宫旁无殊，子宫正常大小。心电图示频发室早，宫颈活检提示鳞状细胞癌首选治疗可考虑
- A．放疗黎辰钉冬港痛句采
- B．化疗奥某
- C．子宫根治术+盆腔淋巴结清除术独取赚洋犯
- D．子宫全切拒灌坝络品耀左善
- E．激素治疗舌幸贴昂
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号