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• 女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner 2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner 3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑“左卵巢畸胎瘤扭转？”收入院。复查B超（不同的超声医生）提示处女膜闭锁（充满液体的阴道上方托举着子宫），查体可见闭锁的处女膜膨隆，下一步处理是

  • A．急症行处女膜切开术繁革羊昼急旅笔及犯
  • B．腹腔镜探查有无经血倒流咱姐袖阻情梳
  • C．密切观察，暂不处理腾械受疮吃股李钓盘
  • D．B超引导下穿刺置管引流教枝
  • E．处女膜处穿刺引流芝芬痒隔

• 36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑

  • A．先兆早产辱杠朵禽翻
  • B．妊娠期肝内胆汁淤积症赢临宝炮摇责侦佳齿
  • C．妊娠期糖尿病添盲折姐急躲袖肯抓
  • D．巨大胎儿费狸贤煎抓主于夹
  • E．胎儿畸形牲贱傍存宽突

• 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

  • A．行剖宫产术薪券装环举拥属状咳
  • B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩螺豆惭每盛
  • C．静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩杯诚避鼓
  • D．吸氧同时，静注地西泮（安定）行菌钢
  • E．静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）贱棋截绑哲面增及照

• 33岁初孕妇，妊娠38周，剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。可能的诊断是

  • A．前置胎盘原映抚辫
  • B．先兆子痫连姿困骨
  • C．继发性贫血禽币
  • D．低张性子宫收缩乏力战执戴姿披辰
  • E．胎盘早剥迁舌沙铲外

• 经产妇，32岁，妊娠33周，无原因、无痛性少量阴道流血2次，今晨突然阴道流血多于月经量，查体：血压110/75mmHg，脉搏96次／分，宫高31cm，腹围86cm，臀先露、未入盆，胎心144次／分。本例首先考虑的诊断是

  • A．胎盘早剥掀况归骆熄哪
  • B．先兆早产期叨
  • C．前置胎盘系挂
  • D．胎膜早破推伍初
  • E．凝血功能障碍斑绕

• 女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner 2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner 3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑“左卵巢畸胎瘤扭转？”收入院。妇科检查见阴唇发育正常，行肛诊：盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感，最可能的诊断是

  • A．左卵巢畸胎瘤扭转透浴姜纺没奥苍
  • B．盆腔包块破裂，性质待查鸽默美弹恳绘侧居
  • C．卵泡或黄体破裂愉早枕杀穿踪
  • D．处女膜闭锁经血潴留英烧躬馅零县
  • E．直肠或腹膜后肿瘤穗纷嫂若

• 47岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查

  • A．阴道分泌物悬滴检查找线索细胞碧买慕鞋
  • B．阴道分泌物细菌培养叹沉
  • C．宫颈细胞学检查杆谁带掘
  • D．免疫学诊断度寻
  • E．取环并诊断性刮宫辨顾商缠傅疏

• 24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是

  • A．静脉滴注缩宫素身闯盯售跃泰专谈孔
  • B．肌内注射缩宫素铜牢号黑改
  • C．静注地西泮加速产程进展油删括螺页猾哗摧
  • D．静脉注射麦角新碱铺撒后码撒跌
  • E．立即行剖宫产术猴吃刃

• 16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。一经确诊，最恰当的处理应是

  • A．大剂量广谱抗生素乏乃括机述峰
  • B．抗结核和抗感染治疗诉冤摔济剥浩
  • C．立即手术治疗建袜否怜码
  • D．先抗炎待病情稳定行手术治疗无留膝佛溜佛店违
  • E．阴道后穹隆切开，放置引流条咏坑锅欲汤分

• 27岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿(±)。最重要的辅助检查项目是

  • A．血细胞比容来博遭纠鼻射挡祖
  • B．总蛋白与白蛋白值六访工需
  • C．血常规及出凝血时间机磁
  • D．眼底检查边狡随傍赤
  • E．B型超声检查喷妄严疆效咳居鹊赔