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• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问3：辅助检查
  血常规：WBC 11. 99×10/L，RBC 3.67×10/L，Hb 96g/L，淋巴细胞百分比9.0%，中性粒细胞百分比86.4%，中性粒细胞绝对值10.37×10/L；尿常规均无异常；
  血生化：葡萄糖7.23mmol/L略高于正常，磷0.69mmol/L略低于正常，K、Na、Cl、Ca 正常范围值，淀粉酶正常；尿妊娠试验：阴性；凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血）均无异常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急诊B超提示：①子宫上方混合性团块10cm×8.4cm×8.2cm，考虑“卵巢血肿合并破裂”；②腹腔盆腔内大量液性暗区，考虑积血。可能的临床诊断

  • A．肠系膜血肿怎凭
  • B．大网膜血肿本澡捉
  • C．黄体囊肿破裂表挂垫僚训义漠予疫
  • D．肠破裂简氧诱耕致
  • E．异位妊娠破裂世然伟陆他沈
  • F．卵巢滤泡囊肿破裂桑松幻衡匪倦
  • G．卵巢肿瘤破裂披赛嫂粒冲罐绵
  • H．失血性贫血挂描

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问5：盆腔B超检查，提示阴道-子宫腔膨胀、积聚大量液体，考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的

  • A．MRI核实B超结果屯贿剧趋姓感胃数巴
  • B．前庭膨隆部穿刺橘协范弯
  • C．经腹穿刺子宫谢雕烤婶后仆
  • D．应尽快手术治疗盼归政锐收短勤谋层
  • E．待下次月经来潮处理盆头轰灶嚷窝塘售
  • F．下腹部剧痛时手术忽屿缎摸祸钓全胳
  • G．腹腔镜检查例挖
  • H．膀胱镜检查揭懒粉祥介

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问1：可能的临床诊断是

  • A．女性假两性畸形厚笑或喘
  • B． 男性假两性畸形合什斧局
  • C． 真良性畸形揪淡均保酬栏
  • D． 性腺发育不全牙崇某傅领龄
  • E． 先天性肾上腺皮质增生闻迁
  • F． 雄激素不敏感综合征（完全型）付角细锐畜榴
  • G． 雄激素不敏感综合征（不完全型）船阻疏
  • H． 男性假女性畸形哑古彻仇败上勉温诞
  • I． 女性假男性畸形滴腐鹰浊

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问5：经与患者充分沟通，患者同意药物流产，患者咨询可能出现并发症有

  • A．恶心、呕吐贡臭买俘喇塑毯
  • B．药流不全亡胡夜
  • C．药流失败棕锈浓陵
  • D．流血时间长、贫血剑悠钳葬岗匪舰
  • E．感染盾岸酒羞桌博剂粪靠
  • F．继发不孕浙愚堵蔬屡既伪份滨
  • G．乳量减少央止某历条遍靠幻秧
  • H．药物乳汁分泌骤肆
  • I．子宫穿孔处理满急张贸咏忙岛

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题4：提示：实验室检查结果：Hb110g/L，WBC9.8×10/L，中性0.75，淋巴0.20。尿蛋白，尿糖均阴性，尿镜检无异常。 HBsAg阴性。ALT24U/L，BUN3.2 mmol/L，宫颈细胞学检查巴氏Ⅱ级。于2004年6月3日局麻下行腹腔镜绝育术。腹腔镜下绝育术阻断输卵管的常用方法

  • A．电凝虑庙割膏目匙刀吩亮
  • B．套置硅胶管将防皱良则
  • C．注粘堵药物勾返萝走盛盐销竹芹
  • D．输卵管夹请逢样焰石伸芒
  • E．置栓堵物描网
  • F．缝扎输卵管灵约

• 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。问题2：辅助检查应包括

  • A．B型超声影像检查妥震拒贺都
  • B．孕妇血清CEA检测慎耍惹芹刮忘采
  • C．孕妇血清AFP检测毅慰诚抄佳
  • D．孕妇空腹血糖测定件深勒愁永世台杀烂
  • E．夫妻双方染色体检测必劳存候旧二碎
  • F．孕妇心脏超声心动图检查咱乃绝劣

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问6：术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确

  • A．清宫术后每周查一次hCG，直至hCG正常连续3次池引芳
  • B．随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状歇柔彼咏儿留窝
  • C．应行盆腔检查控缠虎序跌
  • D．定期行B超、胸片或CT检查枣销悄六伶由洽口高
  • E．随访期间应避孕1～2年名哥爸返特崇韵遗
  • F．可以IUD避孕伤视浴则起摩
  • G．首选口服避孕药厂眠漫勾性

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问1：首先考虑的诊断是

  • A．子宫畸形手丘
  • B．子宫腺肌病浪填办寇暑旅痰塑
  • C．子宫内膜异位症榆对饺沫紫绣念
  • D．慢性盆腔炎疯奇环央咏浪趴舒膜
  • E．急性盆腔炎匀砌辱貌此谈
  • F．卵巢早衰吵完
  • G．原发不孕以帘
  • H．继发不孕砍敲游助疏遣辆蛙
  • I．CIN工守款

• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问3：［宫颈肿块活检］病理示：（宫颈管）宫颈浸润性鳞状细胞癌，非角化型；（宫颈6°）宫颈浸润性鳞状细胞癌，非角化型。患者宫颈鳞癌诊断成立。该患者进一步的检查宜选择

  • A．X线胸片号闭晕袭足氏耳病
  • B．超声普尊振炊丹驶榨祥向
  • C．诊断性刮宫扫登国纵
  • D．静脉肾盂造影浇面筛巩译初割舒
  • E．盆腔CT脏劳乱扮
  • F．输卵管造影扔积柴泽

• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题1：首先检查的项目包括

  • A．白带常规突呢烈粗恒挑贫佩长
  • B．外阴及宫颈涂片细胞学检查带霸尖产牙洗蚁款阵
  • C．外阴人乳头瘤病毒DNA( HPV-DNA)众摸川颂恰拉
  • D．衣原体检查棒软剃倒
  • E．淋球菌培养端半
  • F．B超抬棚猎野晋狼橡
  • G．胺臭味试验流屡付声
  • H．阴道镜检查倒椅稠馅峰