- 住院中发生的阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓疡穿破性肺脓疡属于医院感染。
- 1.现病史
孕妇，女性，30岁。因\"G
P
，孕37周，不规则F腹痛3h\"入院。平素月经规律，初潮13岁，周期7/30天，量中，无痛经。末次月经2014-7-26，预产期2015-5-2。孕期无明显早孕反应，停经4
月自觉胎动至今。孕13周起在我院建卡产检，血型O(+)，丈夫O(+)。唐氏筛查低危，孕23周B超检查胎儿大畸形筛查未示异常，OGTT正常。孕期否认多饮、多食及多尿，无皮肤瘙痒、蛋白尿及血压异常等。末次B超检查(孕36周)\"单胎、横位；胎儿体重估测3039g±400g；胎儿脐血流指数正常\"。3h前孕妇自觉不规则下腹痛，急诊来院，自觉胎动如常，听胎心140次/min，宫口开1cm，考虑胎方位为横位，收入院准备手术。孕妇近期神志清，精神可，胃纳佳，睡眠安，二便无异常。孕期体重增加13kg。
2.既往史及婚育史
否认药物过敏史，否认手术外伤史；否认重大疾病史，否认输血史。已婚，1-0-0-1.2012年足月顺产一女婴，重3900g，健在，本次自然怀孕。
3.体格检查
T36.8℃.P88次/min，R20次/min，BP110mmHg/70mmHg，Ht163cm，Wt75kg。神清，一般情况可，未见贫血貌。全身浅表淋巴结未扪及。皮肤黏膜无黄染。头颅五官外观无畸形，颈软，两侧对称，气管居中，甲状腺未扪及肿大。心脏各瓣区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音。腹隆软，无压痛，无明显反跳痛或肌卫，肝脾触诊不满意。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿，膝反射存在。
4.产科检查
宫高30cm，腹围110cm，估计胎儿Wt3200g、子宫呈横椭圆形，宫底部可及平坦饱满的胎背，耻骨上缘虚空感，未及胎头或胎臀。左侧宫体部清楚可及圆而硬、有浮球感的胎头，胎位横位，胎心140次/min，胎动有，骨盆外测量26-28-20-10cm，宫缩不规则，质弱，子宫张力如常，无压痛，胎膜未破。
5.实验室和影像学检查
孕36周查血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖均在正常范围。
孕36周B超检查单胎、横位，胎儿体重估测3039g±400g，胎儿脐血流指数正常。
入院后诊治经过入院后予以完善术前常规检查，血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖，常规术前备血(红悬2IU)，备皮，排除手术禁忌拟当日在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。准备手术过程中，孕妇一阵阴道流液，pH试纸变色，考虑胎膜自破，孕妇觉宫缩较前明显，予以检查宫口，可扪及胎儿手臂脱垂入阴道内，遂急诊手术，术中见胎儿肩先露，娩一女婴，重3300g，1min和5minApgar评分均为10分。术后第四天恢复可，予以出院。
诊断依据有哪些？ - 某地一冷库内销伪冷冻饴巴鱼，售出后引起80余人食物中毒。报告潜伏期15分钟-1小时，主要症状头晕、脉频、胸闷、心悸，表现体征频繁，胸部、全身皮肤潮红，部分病人恶心、呕吐。体温不高，中毒病人在2日内均恢复。该中毒最大可能是何种物质引起
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- 男，26岁，喜食淡水生鱼，常感疲乏，失眠，间有右上腹隐痛，近日体检发现谷丙转氨酶升高，B超示肝内胆管轻度扩张，管壁增厚，呈双轨征，回声增强，嗜酸性粒细胞比例10%。有关该病的说法正确的是
- 患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1/3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙为治疗上颌后缩、下颌前突，应选择以下哪种矫治器
- 患者，男性，20岁。1991年12月初无诱因，左侧下颌部出现小片糜烂渗液，不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史，系统查体未见异常。皮肤情况颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块，约有银圆样大小。境界清楚，略隆起，表面粗糙，色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2～3处散在淡红色皮疹，类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑，平滑，触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在，温觉消失。双侧耳大神经粗大，右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。最可能的诊断
- 患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜。左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
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提示：该患者首先应该进行下列哪些检查 - 患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快该患儿治疗药物首选
- 患儿，男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒乳，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近2天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发
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- 患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。你认为对该患者的麻醉方法，下述哪些可供选择
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在导管介入治疗室一次性使用导管可以重复使用．传染病人用过的导管不得重复使用。
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