患者,女,48岁,反复右耳流脓4个月,现耳内流脓不畅,量不多,耳脓秽浊呈豆腐渣样,有恶臭气味,日久不愈,反复发作,听力明显减退。全身可见头晕,神疲,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白或少苔,脉细弱。检查可见鼓膜松弛部穿孔,有豆腐渣样脓,听力检查呈传导性聋,颞部CT或X光乳突摄片多示骨质破坏有表皮样瘤阴影。其证型是

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