患者,男,56岁,反复耳流脓6年伴脓血性分泌物2个月,反复耳流脓缠绵不愈,近见耳内有增生性肉芽,伴脓血性分泌物,秽臭,耳内闭胀,耳鸣耳聋,兼头重头晕,倦怠乏力,纳少腹胀,面色萎黄,唇淡。舌淡苔白,脉缓细弱。检查:①外耳道见菜花样肿物,质脆易出血,常合并有脓血性分泌物。②耳下或颈部淋巴结肿大,质硬。③乳突CT扫描,常提示肿块及骨质破坏。其证型是

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