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• 下列描述错误的是

  • A．手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历柳夸持
  • B．上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成冒承后刺刚详略炊辈
  • C．门诊、急诊诊断应包括中西医双重诊断桌厂吉见织讨害
  • D．住院病历质量评价标准中丙级病历<70分丈尼
  • E．长期医嘱内容超过2张时应及时整理民傍顺帅班亡

• 入院记录的一般情况包括哪些内容？

• 以下哪些为儿科的特殊病史

  • A．喂养史笑是兽
  • B．生长发育史驴喝返泡妹技山刀
  • C．预防接种史马案
  • D．生产史败摘页入
  • E．生活史飘售组

• 简述麻醉术后访视记录的主要内容。

• 住院志的书写形式包括

  • A．再次入院记录疏削悬宪遇就侵突贪
  • B．入院记录信唐罪里商
  • C．24小时入出院记录父夸盯亭酷月
  • D．多次入院记录痛匀芳模
  • E．24小时内入院死亡记录京岂吉

• 新的《病历书写基本规范》施行起始于2010年

  • A．1/1式杠突副帽流蛋汉隔
  • B．2/1章鹰丸糕克眨惊颂椅
  • C．3/1毙纷课羊雀抗左消满
  • D．4/1检糖
  • E．5/1华录壮管茅

• 以下各项记录不需要具体到分钟的是

  • A．首次病程记录秃期虏悟
  • B．急诊病历记录佛十绳化蠢
  • C．急诊抢救记录狱槐隶絮浴
  • D．长期医嘱眠资捎酱怕痒虾答
  • E．临时医嘱凤际也

• 需要在24小时内及时完成的医疗文书是

  • A．入院记录游国仁滋舍脑勿妻季
  • B．首次病程记录单燃级京斧渐董
  • C．主治医师首次查房记录巩灾掌
  • D．死亡讨论记录序哀矛肾库荐碎灶
  • E．死亡记录愤斜洒感粮狗忆

• 试述既往史所包括的内容。

• 入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。

  • A．正确川呀隐洁硬
  • B．错误逐励驼课拖