- 下述哪项不是造成肾性贫血的原因
- 患者男性，62岁，主因“左侧肢体活动不能3天”入院。患者3天前于生气后出现左侧肢体活动不能，伴肢体麻木、言语不清及小便失禁，不伴意识障碍、大便失禁。就诊于急诊，测血压190/100mmHg，头颅CT示右侧基底节区可疑低密度影，予输液改善脑循环治疗，言语功能明显改善，无吞咽困难及饮水呛咳，为进一步治疗收入院。既往1年前曾患脑梗死，出现左下肢力弱经治疗后无后遗症状；高血压病3年，血压最高190/100mmHg，现口服药物控制血压；阵发性房颤1年，高脂血症1年。专科查体:神志清楚，言语流利。时间、地点、人物定向力好，远、近记忆力好，计算力可，命名正常，听理解力好，查体合作。视野无缺损，双侧闭目对称有力，示齿口角右偏，伸舌左偏。左上肢及左手屈肌张力高，改良 Ashworth分级1级；左下肢肌张力低。关节活动范围未见明显受限。左肩有轻微耸肩，肌力2-级，无明显肩前伸，肩前屈肌力1级、外展肌力3-级，屈肘肌力2级，伸肘肌力1级，屈腕肌力2-级，无明显主动伸腕、抓握及伸指运动；左下肢肌力0级。左侧肢体针刺痛觉较对侧减低，左侧肱二头肌反射、肱三头肌、膝腱、跟腱反射均较对侧活跃。左侧征（＋）、Rossolimo征（＋）、 Babinski征（＋）、 Chaddock征（＋）。头颅CT:右侧基底节区可疑低密度影。1、患者目前诊断为
- 患者男，56岁，农民。以“左侧胸痛、活动后胸闷气短2周”为主诉入院。患者于2周前无明显诱因开始出现左侧胸痛，呈持续性钝痛，伴活动后胸闷气短症状，自诉无发热、咳嗽、咯痰、痰中带血、体重减轻、声音嘶哑等症状，未予任何治疗。2天前在当地医院行胸部CT平扫检查发现左肺上叶肺门部直径4.5cm大小肿物，考虑为中心型肺癌的可能。患者既往身体健康，否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史，无肝炎、结核等传染病史，无药物食物过敏史，无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史，吸烟每日30支×30年、少量饮酒。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。体格检查发现，体温 36.5℃，脉搏 70次/分，呼吸 20次/分 ，血压 120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及，左肺呼吸音略低，双肺未闻及干湿啰音，心脏律齐，心率70次/分，各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及，全腹未触及异常包块，无压痛、反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。
提示：该患者的入院诊断初步考虑为左侧中心型肺癌，并拟行手术治疗，住院后应当完成的评估项目应至少包括 - 保留灌肠时，药液量应
- 男，20岁，刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是
- 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛三年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。经完善辅助检查，目前患者已诊断明确，进一步治疗措施正确的是
- 患者女性，67岁，诊断：非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，体能状态评分（PS）为1分，经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。最适合的治疗方案为
- 下列关于电刺激式电诊断的说法，错误的是
- 肺肃降的生理作用，主要体现于以下几个方面
- 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10
/L，尿蛋白(++)，尿红细胞3～5/HP，蜡样管型0～2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是 - 颈椎病
- 女性，45岁，不规则甲状腺功能亢进症药物治疗3年。放射性治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：体温40℃，心率160次/min，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血常规，WBC升高，中性粒细胞升高，FT3升高，FT4升高，TSH降低。1、该患者最可能的诊断为
- 患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要
- 患者女，49岁。因“突发头痛3d”就诊。患者3d前游泳过程中突然出现头痛，为头顶部，搏动性，伴有恶心，呕吐1次，呕吐非咖啡色胃内容物。无意识障碍及大小便失禁，无肢体无力、感觉异常，无言语不清、吞咽困难，无发热。就诊于当地医院，行颅脑CT提示“蛛网膜下腔出血”，给予尼莫地平预防血管痉挛，甘露醇脱水及对症治疗，为进一步治疗转院治疗。患者自发病以来，精神差，睡眠、饮食不佳，体力下降，体重无明显变化，大小便无异常。否认高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脂蛋白代谢紊乱病史；否认吸烟、饮酒史；否认药物过敏史。弟弟因癫痫起病发现有左额动静脉畸形，行手术治疗。查体：BP133／75mmHg（双侧）；心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能检查正常；粗测双眼视力、视野未见明显异常，双眼各方向运动自如充分，双瞳孔等大正圆，直径2.5mm，直接、间接对光反射灵敏，其余脑神经检查未见异常；四肢肌力5级，肌张力正常，左侧腱反射活跃，左侧病理反射可疑阳性；双侧深浅感觉及共济运动检查正常；颈强直，颏胸距3横指，布鲁津斯基征(+)，克尼格征(+)。血常规、尿常规、粪常规、凝血常规均正常；血胆固醇5.37mmol／L，甘油三酯2.1mmol／L，低密度脂蛋白3.3mmol／L。入院颅脑CT检查见图64，DSA检查见图65、图66。
该患者的治疗方案为 - 肺癌较常见的类型，是
- 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择
- 纹管在分泌中起的作用是
- 慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级一般分为
- 毛泽东概括的“中国工业化道路”的主张包括
- 患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。2、镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为
- 目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是
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