- 二尖瓣狭窄患者的面容特征为
- 患者男性，64岁。因“发热、咳嗽2周，咳脓痰、右胸痛、痰中带血5天”就诊。2周前醉酒后发生呕吐，次日出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，在社区医院予依替米星、阿奇霉素等治疗无效。5天前黄脓痰明显增多，每日50～100ml，并间断出现痰中带血，伴右下胸痛。既往有糖尿病病史多年，间断服用消渴丸，无近期血糖监测记录。吸烟史30年，平均15支/天。查体：心率96次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，右下肺第8后肋以下叩诊实音，局部语颤增强并可闻及湿啰音。实验室检查结果：外周血白细胞计数18.9×10
/L，中性粒细胞0.84。空腹血糖13.8mmol/L。调整治疗时首选的方案为 - 某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外
- 关于起搏器间期的描述，正确的是
- 有关最大呼气流量的描述正确的是
- 与血浆粘度无关的选项是
- 慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为
- 按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成
- 下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述正确的是
- 皮脂腺通过毛囊开口于体表处的是
- 《放射性同位素与放射线装置安全和防护条例》将射线装置分为
- 患者男，25岁，因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。
提示：腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影，胰腺受推挤向上移位，肠管受推挤向前移位。)该患者最可能的诊断为
提示：腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影，胰腺受推挤向上移位，肠管受推挤向前移位。提示PET-CT显示异常高度摄取18F-FDG。) - 患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反
、
缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，
之间各3mm间隙。对埋伏的如何处置 - 2010-S065患者，男，50岁。2小时前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位，告诉其生命体征正常，一切都在检测之中，请患者安心休息，这是为了满足患者的
- 下列哪些说法正确
- 患者，女，30岁，1周前因外伤至
冠折，已做完善根管治疗，检查：冠折断面在龈上、牙齿无松动，无叩痛，咬合关系正常，X线片示根充完善无根折。根管预备时应长度达到根管的 - 肺源性呼吸困难描述不正确的是
- 某一防治部门，给小学校学生PPD皮试阴性者接种卡介苗时，误将BCG肌内注射，几天后，该接种者，局部出现红肿、低热，T 37.5℃左右，并伴局部淋巴结肿大。应采取以下哪项处理
- 关于照片影像质量客观评价的叙述正确的是
- 1.现病史
患者，男性，54岁，因\"反复咳嗽、咳痰6年，加重3天，咯血1天\"就诊。患者6年来无明显诱因下出现阵发性咳嗽、咳痰，痰黄脓，易咳出，晨起时明显，约30ml/天，无发热。咳嗽加剧时自己服用\"复方甘草剂\"能好转，未明确诊治。3天前受凉后，咳嗽、咯痰加剧，约80ml/天，痰黄，无发热、胸痛、气促，自服咳嗽药水无好转，未就诊。今晨起出现咯血，鲜红色，与痰液无混合，约20ml。无胸痛、胸闷、气急，无发热。无恶心、腹胀、泛酸，无黑便、血便。皮肤无瘀斑。无阿司匹林、华法林使用史。来社区卫生服务中心门诊进一步诊治。
2.既往史
患者吸烟15支/天×35年。无饮酒史。否认高血压、糖尿病、心脏病史，无肿瘤史。已婚，育有1女，体健。否认家族遗传性疾病史。
3.体格检查
T36.8℃,P76次/min,R18次/min,BP132mmHg/78mmHg,Ht172cm.Wt57kg,BMI19.3kg/m
。(BMI对于慢阻肺患者有意义)。神志清，对答切题。未见二尖瓣面容，可见杵状指，鼻无畸形，双侧鼻黏膜充血，无鼻中隔偏曲，有下鼻甲肥大，副鼻窦无压痛，皮肤无瘀点瘀斑，唇无发绀，口腔、黏膜未见出血点。胸廓未见畸形。两侧呼吸运动对称。两肺呼吸音粗，右下肺可及粗湿啰音。HR76次/min，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢无水肿。
4.实验室和辅助检查
血常规Hb129g/L,WBC11.2×10
/L,N80%。PLT188×10/L。
肝功能TB16.6μmol/L,DB3.3μmol/L,TP70g/L,ALB42g/L,GLB28g/L,ALT18IU/L,AST24IU/L,LDH186IU/L,AKP80IU/L,γ-GT18IU/L。肾功能BUN4.5mmol/L,Cr73μmol/L,UA369μmol/L.
凝血功能PT12s，APTT33s。
胸片两肺纹理增多、增粗、排列紊乱。
心电图窦性心律。正常心电图。
5.诊治经过
全科医生结合年龄、性别、诱因、咯血的量、颜色及伴随症状、既往史、辅助检查，患者有杵状指的体征，考虑支气管扩张引起咯血。建议患者上级医院进一步诊治，患者因家庭原因拒绝转院。社区医院无法进行痰培养，故根据经验选用\"头孢替安2g，每日两次静滴10天\"进行抗感染治疗，根据咯血量予以安络血片5mg，每日三次口服止血治疗，治疗3天后，未再咯血，咳嗽咳痰好转。2周后，全科医生结合患者年龄及长期吸烟史，转诊其至二级医院进行肺部CT检查明确诊断。肺部CT确诊为支气管扩张。全科医生建议患者戒烟，注射肺炎疫苗、流感疫苗，锻炼身体。该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次/分，律齐。血气分析：pH值7.42，PaO2 66mmHg，PaCO2 31mmHg。
提示：该患者行CT肺动脉成像，如图245。图245['
']CT检查可见哪些阳性影像学表现
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．心尖部巨榨渠推
- B．心前区覆显骤乔浮始小
- C．剑突附近璃俗订鲁缘速龄惊
- D．胸骨体中上段之后部椅甜锯践茧纱尊洗
- E．胸骨体中下段之后部挽坡船冲劲伤绣蹄
-
- A．情绪反应旦稿钱
- B．潜在窒息易枯医扫
- C．潜在外伤稍路慰颂
- D．潜在药物毒副反应问疫胖俘诱迈颜
- E．缺乏自我护理能力咽侄目滚狮伤姐脖择
-
- A．Ⅰ炮头统逮云里
- B．Ⅱ锁观束弹人钉棵霉叛
- C．Ⅲ律未赖疆肺研武欺丘
- D．aVR夹吩织给
- E．aVF芹灰坛
-
- A．经常用清水洗脸落啦
- B．用30℃左右的温水湿敷红斑处馒橡
- C．面部红斑处涂油膏保护膊图怜培券滤
- D．脱发者用温水洗头随骤
- E．口腔溃疡涂碘甘油获滴榴驳持绒贷腿
-
- A．支气管哮喘跑烘膀近框开患慰矩
- B．支气管扩张医刑旱议材争驾
- C．大叶性肺炎秘倦进
- D．喉头水肿邀庆缎
- E．气管异物睁疗灯阅
-
- A．呼吸性酸中毒衡丹牵
- B．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒朗耐寿疤抹挺缠抄
- C．呼吸性碱中毒碌入率网合训
- D．代谢性酸中毒妄膛敬
- E．代谢性碱中毒带二偏咽侧杨抚蜓指
-
- A．端坐呼吸柜室们惠助生排刻
- B．夜间阵发性呼吸困难允讨篇秘奔
- C．咳嗽、咳痰虑逼早羡
- D．劳性呼吸困难禽颠腿霸播吹绝
- E．消化道症状纸搏凡劣桨抹重晓卜
-
- A．PaO
＜6.7kPa,PaCO>5.3kPa系庭抽禾 - B．PaO＜8.0kPa,PaCO>6.7kPa几孔渡糟落麻药
- C．PaO＜6.7kPa,PaCO>8.0kPa挽火溜金偿牢令
- D．PaO＜8.0kPa,PaCO>9.3kPa现固晓奋煌滋
- E．PaO＜9.3kPa,PaCO>8.0kPa逢像灯
- A．PaO
-
- A．铁的摄入不足革添
- B．铁的吸收不良粥冷倘睡拜粥缸
- C．慢性失血苹咸暮
- D．铁的需要量增加喇标敏封雁
- E．骨髓造血功能不良异娃澡丢轮奉德
-
- A．局部出血租师姻滑班予
- B．气胸腊咱第超事
- C．脓胸壳比经
- D．胸膜腔内出血魔猎河弄痛印荣铃
- E．穿刺部位疼痛膜打丑
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号