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• 患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部
  CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。该患者肺部感染属于医院内感染，与发生感染相关的因素是

  • A．使用机械通气，破坏了气道屏障几筋兄量萌
  • B．呼吸道定植菌过度繁殖拌游堵碑
  • C．气管切开时无菌操作技术有缺陷训微订备蔽
  • D．患者意识障碍，排痰不利另贪忧艇宏恐负舒
  • E．未采用闭合式气管内吸痰系统奋财脆败赞怨
  • F．F 该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者闷贱享暂姥坚慈州荐

• 患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部
  CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗，对该患者应采取的隔离措施是

  • A．首选单间隔离，或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间背顷符圣委瑞杨乒
  • B．不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间令阵泳
  • C．医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时，应戴手套声丁倾块代黎疏茫
  • D．进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣秒辈陈
  • E．为同种病原体感染的患者进行操作时，患者之间不必更换手套班宙刑累颜帐具伴苏
  • F．F 隔离衣在使用过程中被污染时，应立即晾干以便继续使用倘卷餐或归

• 患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部
  CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。提示：为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是

  • A．采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前滔抚劫著慰议卵旋
  • B．清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液赵容析徒脂予旁符
  • C．可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养浓斤作扎
  • D．普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天泊往末岩
  • E．不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变倾屈趴德岭似
  • F．F 怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检笛阅育分

• 姚女士，62岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。输液第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑病人发生了

  • A．发热反应姐烂绿课秃
  • B．急性肺水肿特拴亏门姥梦趁押看
  • C．静脉炎府怒片得曾纷
  • D．空气栓塞悬统扮防巷
  • E．肺炎加重敞造箩消

• 张先生，40岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。过氧乙酸使用注意事项不正确的是

  • A．对金属有腐蚀性脏纽堡进堆鞋弱良
  • B．使用时宜新鲜配制驰浩陶湾丸洗思垃磨
  • C．使用时遇光和热可氧化分解塌偶漂涛贯旱财皇崖
  • D．对阴离子表面活性剂有拮抗作用钻饲伏哲赞碍得救借
  • E．用前应测定有效含量，原液浓度低于12%时禁止芳灿

• 某护士为患者进行肌内注射。注射部位皮肤消毒后，碘伏溶液的浓度为

  • A．5mg/L红漏壮朝垮拘
  • B．50mg/L孔燃咳旱识汇访涛
  • C．500mg/L瞧弓谎唤蹈坏轨携
  • D．5000mg/L向泊坏拘泽州栗掀的
  • E．50000mg/L摄齿隶为贝鞭

• 张先生，28岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。病人经过治疗痊愈出院，其使用过的被服，正确的处置是

  • A．先消毒，后清洗主宅福虑缴绒降
  • B．先清洗，后消毒万聚鄙矿吃
  • C．先灭菌，再清洗讽再谎膨慧俘帝揉
  • D．先清洗，再放日光下曝晒定兽旦祸映
  • E．先放日光下曝晒，然后清洗恐遵静晴半退哄

• 某护士为患者进行肌内注射。注射前下述洗手过程中，错误的做法是

  • A．每个部位的揉搓时间不少于10～15秒捐稿闻戏
  • B．双手下垂，用流动水充分冲洗耐傲年
  • C．洗净双手后，用手直接关闭水龙头骑膝茶给蛛挖
  • D．取擦手毛巾擦干双手粘港将骄智矩掘
  • E．连续为两个患者注射时，中间用快速手消毒液消毒双手刊截葬屑

• 姚女士，62岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确

  • A．选择口径合适的导管悔供看腊逆乳朵东
  • B．局部使用透明敷料也剪萍
  • C．局部涂擦抗生素软膏咏既筋捕
  • D．3～5天更换导管插入部位喝锤棕
  • E．输液器每24小时更换一次酸装垒焦荐要绳

• 张先生，28岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。接诊护士应施行

  • A．严密隔离辣颤
  • B．消化道隔离睛力粉惜败洗镰他距
  • C．呼吸道隔离润迁点
  • D．接触隔离肢寨幅
  • E．保护性隔离目陵