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• 患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是

  • A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎男挽惰魄邪了舟
  • B．胆囊穿孔继发腹膜炎佣楼征编遭蔬娇反
  • C．并发急性重症胰腺炎出洁远迫兴逆
  • D．并发败血症排毕级羡
  • E．MODS清借宣灾拴

• 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。此患者术后禁忌的体位是

  • A．半卧位猴坑躁粒档喜坡灰
  • B．低斜坡卧位马路文
  • C．坐位类洁旦冈氏管罢和全
  • D．平卧位使嘴
  • E．侧卧位蜂快拒垦幼

• 女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者可能发生了

  • A．胃溃疡活动期游宝剧介交
  • B．胃溃疡出血绞横秀梦撇
  • C．胃溃疡穿孔技老希援传员
  • D．胃溃疡癌变均便坚去审阿布忌
  • E．胃溃疡急性发作彩姨弊溪

• 患者，女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。为明确诊断需进行的检查是

  • A．重复痰细胞学检查李应锣敞灶吸
  • B．经胸壁穿刺活组织居饮痰凭惨铸落乌津
  • C．剖胸探查术番栗豆田俩觉舍锻
  • D．胸部CT刀池概终
  • E．MRI翠爪

• 患者，女性，62岁，赌博时突然不省人事，大小便失禁，遂来本院。有高血压病史10年，平时不规则服用降压药，血压常有波动。现患者昏迷不醒，查体：T：36.7℃，P：56次/分，R：15次/分，BP：185/105mmHg，昏迷，双侧瞳孔左：右=3mm：3mm，对光反射迟钝。术后护理措施不妥的是

  • A．手术后体位要避免压迫减压窗屑匙铸
  • B．搬动患者或为患者翻身时应使头颈部成一直线优京抵唉
  • C．按Glasgow昏迷计分法评分和记录悄闪妙程扛
  • D．手术24小时后即可进流质饮食全牵续佣
  • E．密切观察患者有无呼吸道梗阻怎鞋拴虽比棋

• 患者，女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130/70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为

  • A．慢性硬膜下血肿傲照绪台
  • B．脑出血帜漠会笛也牧惠陡宵
  • C．颅内肿瘤卵贵背初展姑晓蔬鲜
  • D．脑脓肿稿央铺拍桂蛙叠籍
  • E．急性硬膜下血肿竹岂物甚抽蛮姜馋押

• 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是

  • A．肺炎、肺不张糖捷
  • B．吻合口瘘弹仰袄踏卧名枝燕悔
  • C．吻合口狭窄惭围凳殿七灌治
  • D．乳糜胸棚接
  • E．出血丽秩自叹

• 患者，女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130/70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。此时最有效的处理措施是

  • A．持续腰穿引流群分撇吸泛蔽浴尚
  • B．使用脱水药趁追惰携
  • C．开颅病灶切除尽毫劫兽屯建尖
  • D．过度换气含藏件以
  • E．去骨瓣减压纹里裂栋揉垫

• 男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。该病人的医疗诊断可能为

  • A．直肠癌沾又兴础善永服
  • B．乙状结肠癌打讯匙炮枯映
  • C．麻痹性肠梗阻婚撇创寇葬
  • D．乙状结肠扭转秃单衔记
  • E．小肠扭转摧错咱

• 患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是

  • A．胸膜腔穿刺哑遵
  • B．心包腔穿刺业督乌谦试宪恢絮
  • C．胸腔镜检查封轻爷诸鸣栽遍锦
  • D．心导管检查炸碍讽限纷舒
  • E．胸腔闭式引流翠侧重栽女贷街蝇