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• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者入院后完善相关检查，在局麻下行左乳簇状钙化灶金属线定位切除活检，冷冻切片病理检查结果示：左乳浸润性导管癌Ⅰ级。根据冷冻病理结果，可选择的手术方式是

  • A．保乳手术+腋窝淋巴结清扫术逼疏鉴
  • B．乳房单纯切除+前哨淋巴结活检术研桌鸦
  • C．乳腺癌改良根治术田厦默区跨壁辞接
  • D．乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术杏掌哭图
  • E．乳腺癌根治术没伤辜攀绣
  • F．F 左乳钙化灶局部切除术疗嫩梅食线撤仅替妥
  • G．G 保乳手术巩尤

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：经积极治疗后，患者颅内感染得到控制，病情好转，准备出院。责任护士如何为患者做出院指导

  • A．患者因意外失去右眼，故情绪波动较大，鼓励家属多陪伴、安慰，保持情绪稳定迷驶
  • B．指导患者择期进行整形术，植入义眼有怪祸火
  • C．指导眼部用药方法，告知注意事项依扮吃昂
  • D．按医嘱服药，不可随意停药或减量顾妻麦侦厦和狸阿冬
  • E．鼓励参与社会活动跌取际辞仍里
  • F．F 饮食应高蛋白，高维生素，易消化，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果妨升畏切去柳攻往恳
  • G．G 定期门诊随访咏茄输

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。该患者可能出现的情况是

  • A．肋骨骨折朽个挡落桶柏
  • B．开放性气胸孤捎蹲置栽酿何
  • C．张力性气胸绝蚂棵策孝惊特车
  • D．创伤性窒息拜奋驾拴袜俯殖贡
  • E．主动脉瘤破裂障肉忽傲它
  • F．F 心包积液糕摇雹堪待
  • G．G 闭合性气胸狡彼

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。下列关于休克的描述不正确的是

  • A．血压是反应休克程度的最敏感指标姓八细阵写强
  • B．休克指数＞1.5提示有严重休克熔杜心血
  • C．尿量维持在30ml/h以上，提示休克已纠正午慰虹谎
  • D．CVP＜0.49kPa，提示血容量不足颠诵脆侧押险轻
  • E．收缩压＜90mmHg、脉压＜15mmHg，是休克存在的表现坑侧迟料蝴挑尿阻
  • F．F 首先采用晶体液和人工胶体液进行复苏，必要时进行成分输血致步榜芝含雄纱回

• 男性，45岁，农民，2天前右下肢被拖船挤压在岸边，现右下肢及右臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见骨折，血压82.5/67.5mmHg，脉搏100次/分，呼吸24次/分，尿量每小时20ml。该病人的诊断是

  • A．软组织挫伤探傲切
  • B．挤压伤综合征委骂莫
  • C．血管损伤开古散晒今垮麻
  • D．软组织感染钢叉焦
  • E．深部静脉血栓形成悔妨涌幅搬牌伞站笔

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。该患者行钙化病灶定位活检的方式是

  • A．乳腺X线引导下，金属线定位手术切除活检菌赌则寺盒史
  • B．乳腺X线引导下，簇状钙化灶粗针穿刺活检矿测垮后本
  • C．超声引导下，手术切除活检斜竹
  • D．手术活检(无需引导)刺浑刚副卸冒睡恋
  • E．穿刺活检(无需引导)崖羽
  • F．F 超声引导下，穿刺活检喊秋俗已录暗

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。此期针对该患者的最关键的治疗措施是

  • A．保护创面牢盏办凡
  • B．保持呼吸道通畅阻卡桂非松蔽
  • C．液体疗法读歪煎暮神俭羞
  • D．给予保暖锋活营萌冰公项墨营
  • E．安慰和鼓励患者保耐城副稿旧晌
  • F．F 疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物平迟团

• 刘女士，因尿中发现白细胞和少量结核杆菌，以肾结核收入院。病人入院后服用利福平，常见的副作用是

  • A．听神经损伤樱刀说烟能勉晚参卖
  • B．末梢神经炎巾孤实历脚
  • C．肝功能损伤岩塌泽拍农肆钱并丘
  • D．血小板下降腔鞋群梁掌秒塔
  • E．嗅神经损伤奔靠疯

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者经快速输液补充血容量，血压仍低，血红蛋白进行性下降至5.8g/L，护士遵医嘱给予快速输血。输血最严重的并发症是

  • A．非溶血性发热乳碍
  • B．细菌污染反应犬杰恢既食清旁操级
  • C．病毒性肝炎仆缘狸父创
  • D．溶血反应浪嘴
  • E．疾病传播使迟
  • F．F 循环超负荷泰剑沿
  • G．G 过敏反应僻国

• 刘女士，因尿中发现白细胞和少量结核杆菌，以肾结核收入院。刘女士泌尿系统的症状主要是

  • A．排尿次数正常，偶伴疼痛狼眠须拔暮岛讯米疲
  • B．尿路刺激症状，伴血尿、脓尿谢组与肢混
  • C．排尿困难灵筹芽届屋循棋习莫
  • D．排尿次数增多，以夜尿为主告转后皆
  • E．排尿次数增多，伴血尿苹兔祸劣姻春胖膨构