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• 张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。该病人首选治疗原则是

  • A．手术为主磨特摔肉
  • B．放疗为主面麦阅碍朴勉谋府茄
  • C．化疗为主示预廊制恶姨余宵
  • D．手术为主，辅助放疗和化疗粱敞这祸役储买
  • E．免疫治疗为主渠陈辈统敲着李岭

• 女性，60岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是

  • A．三角巾固定3周滥翠遍
  • B．贴胸石膏固定3周材掘坝究
  • C．手法复位三角巾固定2周测男逆友秋级
  • D．可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周蚂甘唇脆糕姨骗
  • E．可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周汪怠寿压痛

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。提示：该患者诊断为脾破裂，失血性休克。该患者还可能出现的临床表现是

  • A．表情淡漠糟奥们间并囊租额
  • B．非常口渴丧跑着老
  • C．肢端发绀础饼骗眯茎紧摇搂羊
  • D．四肢发凉驶斗顽咽扎茧哄库藏
  • E．无尿应慎
  • F．F 表浅静脉塌陷汤脉

• 男性，35岁，建筑工人，1周前左足底被铁钉刺伤，自行涂红药水、包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，来医院诊断为破伤风，做了清创术。该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是

  • A．抑制破伤风杆菌的生长毙狂禁朵宾
  • B．控制和解除痉挛邻插费见忍灿穴类践
  • C．中和游离的破伤风毒素孤能圣断凉摩想
  • D．减少毒素的产生将魄廉鉴释
  • E．中和游离与结合的毒素钥犯掀

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：经床旁超声检查提示：患者右小腿肌间及腘窝静脉血栓形成。患者下肢深静脉血栓发生后，应采取的措施是

  • A．卧床休息、抬高患肢扩总均界凳四
  • B．室内轻体力活动薯摆蚀论乡图谨
  • C．按摩患肢碑就笼音
  • D．避免碰撞患肢灰足顾号替旺隶眠烤
  • E．注意患肢保暖，局部热敷蚕蒙眼高倡批芦跑
  • F．F 观察患肢周径及皮肤颜色变化闷生考霞剂缩狂潜煤
  • G．G 观察有无胸闷、心慌、气短、呼吸急促等症状敞兼灿歌躲槽

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。创伤性窒息临床表现的最明显部位是

  • A．头、面、颈部宝肥晌犯农根偿敬肤
  • B．面部和眼眶部句璃塘
  • C．面部和颈部帖名冠颜锄
  • D．颈部和胸部始鞋唯
  • E．上胸部好楼席怜
  • F．F 上腹部走勒辣斩烂院况
  • G．G 胸腹部贤针至攀迈把放宰

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。此时应首先采取的处理措施是

  • A．立即开胸探查贷口
  • B．立即行右胸腔闭式引流虾内恋以钻穿舒息
  • C．气管内插管双幻交耳
  • D．呼吸机辅助呼吸谦件去
  • E．气管切开部滋迅散量滑恶
  • F．F 心包引流乔纳屡康恰幻
  • G．G 胸带固定胸部连稼倒轧愈

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。为进一步明确诊断，该患者应接受的检查是

  • A．血清甲状腺素测定顺番帅迁须匙软
  • B．促甲状腺激素(TSH)测定听竹班苏困
  • C．甲状腺I摄取率陕犯括
  • D．T3抑制试验看式气
  • E．肝肾功能测定希堪鼻未数停顽
  • F．F 血常规测定伏尚迫窜指俗

• 女性，28岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用心得安奏效。术前用鲁米那钠及阿托品，术中发现心率增加到170次/分，其原因是

  • A．休克早期茄绵盯蛇贸
  • B．手术刺激楚招奋占山谷涛斑
  • C．甲状腺危象早期绑奔驱亦者圆款
  • D．精神紧张远糕似蜜乙筝非撕恼
  • E．阿托品作用令徒秒枣烦吊幻甜音

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：患者术后出现体温升高，最高达39.3℃，血常规示白细胞计数持续增高，中性粒细胞77.8%，血液C反应蛋白(CRP)101mg/L，脑脊液生化示：蛋白6601mg/I、氯化物141mmol/I、潘氏试验(+++)、混浊；脑脊液常规示：白细胞108×10/L。术后第9天行腰大池持续引流，当即引流出暗红色脑脊液。患者行腰大池持续引流的目的是

  • A．减轻颅内感染鱼维
  • B．引流血性脑脊液拾我脉杂声镜特恨橘
  • C．诊断脑血管病大幕哭舱棋香哄
  • D．有利于前颅底愈合裕症
  • E．便于留取脑脊液做常规及生化检查声征剑资慕愤
  • F．F 替代CT检查领誉