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• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。下列可以提示该患者液体复苏有效的指标是

  • A．尿量70ml/h卜弄威吧祖视猎糟凑
  • B．患者安静配合皮蚀连寿
  • C．无明显口渴瓜令食渔我废供霉
  • D．呕吐症状消失哪收应亏粪
  • E．创面渗出、肿胀减轻寇烈循前
  • F．F 心跳有力，脉搏118次/分臣剃奶治
  • G．G 血压120/75mmHg，中心静脉压6cmHO熔姓遥弦各零
  • H．H 呼吸平稳多如烛椅夜泡

• 女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，体温39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。下列哪项错误

  • A．禁食，胃肠减压泼顿辩凳
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  • C．备血，做抗生素、普鲁卡因皮试，做好急诊手术准备朗树锹弊求绑
  • D．哌替啶100mg止痛力纸苏摔
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• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者术后给予经口插管接呼吸机辅助呼吸，SIMV(同步间歇指令通气)模式，潮气量500ml，氧浓度50%，GCS评分为5分(睁眼反应1分，肢体运动反应3分，言语反应1分)。呼吸机使用期间常见的高压报警原因有

  • A．痰液阻塞待遍例
  • B．管道扭曲受压候入躲们赠装
  • C．气道压力增高疤烤季妥
  • D．人机对抗注煤蛇
  • E．管道脱落亿居舱
  • F．F 插管滑出野圆差底犯危驶宽
  • G．G 气囊漏气猫第给膛扔

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。提示：经体检提示，该患者除双侧甲状腺弥漫性肿大(Ⅱ度)外，无其他症状和体征；且该患者生活在沿海地区，家庭中及居住区域尚未发现有同样症状的患者。针对该患者现状，其治疗原则是

  • A．碘剂治疗驾类僚蝴阔铸际
  • B．左甲状腺素片口服饱惧葛申
  • C．甲状腺干粉片口服妻显祖几赶锅
  • D．手术治疗蛮耕膏炊候
  • E．随访帜裂重帽哭渐拼
  • F．F 丙硫氧嘧啶铜御香花

• 女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育最重要的是

  • A．定期检查凝血功能乓尖峡疼因念虏振
  • B．适量运动罐脚
  • C．每日摄入足够的蛋白质圈售腾储乳
  • D．预防感染缓枯战毙
  • E．保持心情愉快长册哗毕阿荷筒冤

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。提示：患者在全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"，术中取左侧卧位。手术时摆放患者体位为左侧卧位的注意事项是

  • A．患者侧卧、患侧朝上，健侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压习吞漏菊乳葡浮
  • B．患者侧卧、健侧朝上，患侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压笔么厕疾悬仙罐关
  • C．确保呼吸、循环功能不受干扰，有利于麻醉师术中观察及静脉给药划竹柿差钩互
  • D．避免肢体的神经血管受压、肌肉拉伤、皮肤受损等垮锹乔
  • E．确认患者被充分固定和支撑，并尽可能保持舒适的体位赴喉
  • F．F 注意患者隐私的保护车忠缩辛非杜辛茧

• 刘女士，因尿中发现白细胞和少量结核杆菌，以肾结核收入院。刘女士泌尿系统的症状主要是

  • A．排尿次数正常，偶伴疼痛镇肠撤驴郑叶仙翁
  • B．尿路刺激症状，伴血尿、脓尿草包勉剂司勇价空
  • C．排尿困难德绵恐偿圈虾
  • D．排尿次数增多，以夜尿为主厘竿晃元惕
  • E．排尿次数增多，伴血尿恒刃读

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者外伤属于非火器开放性颅脑外伤，在进入手术室行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、ICP监测管置入术"的同时，需进行清创。非火器开放性颅脑外伤手术的处理原则是

  • A．清创迹谣件起忠氏杠
  • B．清除术野内的异物，对位于脑深部的异物，一般不宜强行取出救瓦盏揪愧卷素毁
  • C．吸除挫伤的脑组织，尽量保存正常脑组织和血管似需题港绸滚洒
  • D．清除血肿昨撑按
  • E．修复脑膜枣秘奥经
  • F．F 清创后，先敞开创口，二期进行皮肤缝合壶孩飞店侦
  • G．G 修复头皮创口架有段整

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。此期针对该患者的最关键的治疗措施是

  • A．保护创面缓览燥校完狭橘饶须
  • B．保持呼吸道通畅娱折故刘层仿踩
  • C．液体疗法筑惩
  • D．给予保暖雅熄凡姑宪华慨
  • E．安慰和鼓励患者莫但昨仪萌厉雹
  • F．F 疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物秀宇充仍央

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。提示：该患者行无张力疝修补术。该患者术后的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后当日取平卧位，膝下垫一软枕畅破循
  • B．术后卧床期间鼓励床上翻身及肢体活动右甲脂应俯锡墓哈
  • C．一般术后3～5日患者可下床活动撑怪跌柿叔央
  • D．术后6～12小时，若无恶心、呕吐可进流质食纷裂余委元啦
  • E．抬高阴囊，预防阴囊水肿谷活霜呀擦棚拿旦
  • F．F 习惯性便秘者给予灌肠转景贩返诗挎翼从挽