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• 男性，35岁，建筑工人，1周前左足底被铁钉刺伤，自行涂红药水、包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，来医院诊断为破伤风，做了清创术。该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是

  • A．抑制破伤风杆菌的生长泛他虎赵塑障义每婆
  • B．控制和解除痉挛干鹿辛
  • C．中和游离的破伤风毒素唉五壁春堡顽
  • D．减少毒素的产生拥卜卫者
  • E．中和游离与结合的毒素联缎区补织惹肯

• 男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。预后最差的肺癌的类型是

  • A．腺癌色候樱
  • B．鳞癌醒督
  • C．小细胞癌曾峰长诉倚钻特捉
  • D．大细胞癌缺韵设炒疗宁较算
  • E．混合型癌骄止

• 男性，70岁，主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消化道钡餐检查无阳性体征，化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是

  • A．合并慢性胰腺炎慰帅贩趋胸得
  • B．胰高血糖素增高险展络惜爷
  • C．腺癌累及胰岛所致择难哑
  • D．并发糖尿病援禾较于批纪废
  • E．合并胰岛细胞瘤柜汉卸犁儿

• 刘女士，因尿中发现白细胞和少量结核杆菌，以肾结核收入院。病人入院后服用利福平，常见的副作用是

  • A．听神经损伤影疫
  • B．末梢神经炎鸣宜
  • C．肝功能损伤贱外裹某派盟
  • D．血小板下降齐究寺垃约纽
  • E．嗅神经损伤际情

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者外伤属于非火器开放性颅脑外伤，在进入手术室行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、ICP监测管置入术"的同时，需进行清创。非火器开放性颅脑外伤手术的处理原则是

  • A．清创岛捐后宝满
  • B．清除术野内的异物，对位于脑深部的异物，一般不宜强行取出诗伍坑
  • C．吸除挫伤的脑组织，尽量保存正常脑组织和血管零粉孔
  • D．清除血肿秧格匀
  • E．修复脑膜辰羊蹦搏负携
  • F．F 清创后，先敞开创口，二期进行皮肤缝合桶仆戴玩云鼓
  • G．G 修复头皮创口货腊利昼六

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：患者术后出现体温升高，最高达39.3℃，血常规示白细胞计数持续增高，中性粒细胞77.8%，血液C反应蛋白(CRP)101mg/L，脑脊液生化示：蛋白6601mg/I、氯化物141mmol/I、潘氏试验(+++)、混浊；脑脊液常规示：白细胞108×10/L。术后第9天行腰大池持续引流，当即引流出暗红色脑脊液。患者行腰大池持续引流的目的是

  • A．减轻颅内感染语蛋鸟尝条
  • B．引流血性脑脊液额贵班地止
  • C．诊断脑血管病具汽扩普青照逃
  • D．有利于前颅底愈合奋劈知督饿创奉芽薪
  • E．便于留取脑脊液做常规及生化检查臭条腿
  • F．F 替代CT检查奥航

• 男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。因病情需要，对病人行左全肺切除术，术后放置胸腔闭式引流的目的是

  • A．排除积血迹及城氏
  • B．排除积气范泽
  • C．调解胸腔压力诸输爷
  • D．胸腔内给化疗药物买融岗
  • E．促进肺膨胀怠跑倚恢很延

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。提示：入院第二天，患者在全麻下行左乳癌改良根治术，术后安返病房。患者生命体征平稳，血压波动在120～135/72～80mmHg。此时，监测该患者血压的正确部位是

  • A．右侧肱动脉派凑帜携
  • B．左侧肱动脉魔骄改谊
  • C．用普通袖带测量踝动脉森葬芝术遍
  • D．用普通袖带测量胭动脉册郎
  • E．右侧桡动脉慈容絮愿级
  • F．F 左侧桡动脉丽钩岗

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：患者手术顺利，术中置颅内压(ICP)监测管及右侧脑室外引流管。颅内压正常值的范围是

  • A．0～10mmHg骄摄雹厂努俱物秩
  • B．5～13.5mmHg睬朋事宿扇姑
  • C．5～20mmHg理松土各纷剥
  • D．10～20mmHg驻宰
  • E．21～30mmHg学策敲兵韵循臣
  • F．F 21～40mmHg针于花嫌

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。提示：患者在全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"，术中取左侧卧位。手术时摆放患者体位为左侧卧位的注意事项是

  • A．患者侧卧、患侧朝上，健侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压锐训杠渐节腹司走
  • B．患者侧卧、健侧朝上，患侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压匆拥布茫芝队
  • C．确保呼吸、循环功能不受干扰，有利于麻醉师术中观察及静脉给药号富廉菠税拼米
  • D．避免肢体的神经血管受压、肌肉拉伤、皮肤受损等沈俱评
  • E．确认患者被充分固定和支撑，并尽可能保持舒适的体位做诉初居乞
  • F．F 注意患者隐私的保护肾叼何斧