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患者女性,68岁。因支气管哮喘急性发作入院,经静脉输入药物3天后病情缓解,今日在输液过程中突然出现面色苍白、呼吸困难,咳嗽加重,咯血性泡沫样痰,对该病人的处理措施正确的是
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患者,女性,28岁,因右下腹疼痛3天收治入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性,近一天来出现阵发性加剧,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无放射痛,小便正常,无血尿,发病以来未解大便,有肛门排气。体格检查体温38℃,脉搏90次/分,血压100/70mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率9次/分,心律齐,无杂音。腹稍膨隆(肥胖型),未及肠型及胃肠蠕动波,下腹部压痛,反跳痛,以右下腹明显,右下腹肌紧张,未扪及肿块,肝脾未扪及,双输尿管形成无压痛,肠鸣音活跃,未闻及高亢肠鸣音及气过水声,肝浊音界正常,移动性浊音阴性。此病人入院时应采取的护理措施是
患者男性,52岁。近2个月来时常刺激性咳嗽,无痰,近1周来咳嗽加重,咯血,低热及胸痛。有30余年吸烟史。胸片示右上肺可见3cm×4cm大小阴影。查体:T:36.2℃,P:75次/分,R:16次/分,BP:120/85mmHg。提示:准备对患者行手术切除术。下列表明禁忌开胸的有
患者,女性,28岁,因右下腹疼痛3天收治入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性,近一天来出现阵发性加剧,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无放射痛,小便正常,无血尿,发病以来未解大便,有肛门排气。体格检查体温38℃,脉搏90次/分,血压100/70mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率9次/分,心律齐,无杂音。腹稍膨隆(肥胖型),未及肠型及胃肠蠕动波,下腹部压痛,反跳痛,以右下腹明显,右下腹肌紧张,未扪及肿块,肝脾未扪及,双输尿管形成无压痛,肠鸣音活跃,未闻及高亢肠鸣音及气过水声,肝浊音界正常,移动性浊音阴性。提示入院后B超检查发现阑尾2.0×7.8cm,周围有液暗区,阑尾周围肠管局部扩张蠕动活跃,肠间有少量积液,子宫、双附件无异常。手术发现阑尾充血,水肿,大网膜包裹,周围有大量脓性分泌物,盆腔有少量脓液,周围肠管局限性扩张,来见肿瘤、扭转或狭窄。病理切片报告为急性化脓性阑尾炎。术后予以抗感染治疗,病人痊愈出院。阑尾炎术后常见并发症是
手术人自穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,其无菌部位是
患者男性,30岁。患者2天前晚11点因失眠服用苯巴比妥钠,昨天早晨6点起有畏寒、发热、头痛及全身不适,自感颈、胸背部和上肢有瘙痒,出现成片的小红斑,并逐渐增多,今上午10点来医院就诊。发病以来,患者情绪较为紧张,食欲差,大小便正常,近期无上呼吸道感染史。体检:T39℃,P100次/分,R24次/分,BP120/78mmHg,皮肤科检查:面部、颈部、躯干和四肢可见散在的红色斑疹和丘疹,按之褪色,放之复原。皮损广泛而对称,局部红斑较大并相互融合,以躯干、下肢为甚,可见抓痕,生殖器皮肤未见水肿。针对该患者,正确的护理措施有
患者男性,52岁。近2个月来时常刺激性咳嗽,无痰,近1周来咳嗽加重,咯血,低热及胸痛。有30余年吸烟史。胸片示右上肺可见3cm×4cm大小阴影。查体:T:36.2℃,P:75次/分,R:16次/分,BP:120/85mmHg。提示:CT报告显示右肺上叶肿物,纵隔淋巴结肿大,纤支镜检为鳞癌。对患者的治疗正确的有
门脉高压行门腔静脉分流术后,发生肝性脑病的原因有
患者,女性,28岁,因右下腹疼痛3天收治入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性,近一天来出现阵发性加剧,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无放射痛,小便正常,无血尿,发病以来未解大便,有肛门排气。体格检查体温38℃,脉搏90次/分,血压100/70mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率9次/分,心律齐,无杂音。腹稍膨隆(肥胖型),未及肠型及胃肠蠕动波,下腹部压痛,反跳痛,以右下腹明显,右下腹肌紧张,未扪及肿块,肝脾未扪及,双输尿管形成无压痛,肠鸣音活跃,未闻及高亢肠鸣音及气过水声,肝浊音界正常,移动性浊音阴性。此病人术后护理措施正确的是
患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施? 提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房。
患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。导致病人发生呼吸困难的可能原因有: 提示:手术后 12h发现病人烦躁不安,主诉伤口疼痛,自觉颈部憋胀感。体查:呼吸费力,28次/分,紫绀,颈部肿胀,伤口敷料有少量渗血。
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