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• 患者，女性，28岁，因右下腹疼痛3天收治入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性，近一天来出现阵发性加剧，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无放射痛，小便正常，无血尿，发病以来未解大便，有肛门排气。体格检查体温38℃，脉搏90次／分，血压100／70mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率9次／分，心律齐，无杂音。腹稍膨隆(肥胖型)，未及肠型及胃肠蠕动波，下腹部压痛，反跳痛，以右下腹明显，右下腹肌紧张，未扪及肿块，肝脾未扪及，双输尿管形成无压痛，肠鸣音活跃，未闻及高亢肠鸣音及气过水声，肝浊音界正常，移动性浊音阴性。从下列检查项目中选取应该立即对此病人进行的检查项目

  • A．双合诊找铜巧幻缩另肉
  • B．胸透黄积
  • C．腹腔穿刺鄙狭
  • D．B超令果接辅藏
  • E．MR啄居扰跨克乓
  • F．血、尿、便常规暑特东摊惩吊简雄
  • G．CT弦清蝴想刑
  • H．胸片暮尾烟到断晶啊仁
  • I．腹部平片励真泼浪胳轨疫凑背

• 患者男性，52岁。近2个月来时常刺激性咳嗽，无痰，近1周来咳嗽加重，咯血，低热及胸痛。有30余年吸烟史。胸片示右上肺可见3cm×4cm大小阴影。查体：T：36.2℃，P：75次/分，R：16次/分，BP：120／85mmHg。提示:CT报告显示右肺上叶肿物，纵隔淋巴结肿大，纤支镜检为鳞癌。对患者的治疗正确的有

  • A．放疗虎篮中金位糠堆
  • B．右肺上叶切除+纵隔淋巴清扫术肠看忍睬
  • C．右全肺切除+纵隔淋巴清扫术遭胜宰撇伍日
  • D．化疗盟收召铺
  • E．放疗+化疗普斜浆盗触完郑房诉
  • F．F 右全肺切除赞狐护症羞暂纺

• 应用中心静脉插管，预防感染的措施有

  • A．营养液配置室定期进行空气培养鸦厘忽
  • B．营养液配置后超过24小时输注井炕追
  • C．每周更换插管处敷料二次摆帅寄走搭
  • D．插管时严格无菌操作鼓喂懂愈瞒允亿旷邮
  • E．每天更换输液管道及静脉营养袋痒小矛

• 患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ
  血常规：38.3℃，P:100次／分，R:20次／分，BP:110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。初步诊断考虑哪些疾病？　提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，
  血常规：白细胞 13×10/L，中性粒细胞89％；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。

  • A．急性肠梗阻悦哪碗抢
  • B．急性心肌梗死意跳陕倡谨揉摇
  • C．急性十二指肠溃疡穿孔仰帘弹
  • D．急性胆囊炎并穿孔嚷忙
  • E．急性胰腺炎皇漫昏
  • F．F 急性阑尾炎狼势椅驳
  • G．G 肝破裂馋翁
  • H．H 急性腹膜炎句灭幼遍

• 患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体：血压101/73mmHg，脉搏104次/分，面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。提示 入院后2小时病人胸闷加重，查体无皮下气肿，复查胸片示：左侧肺野外带肺纹理消失，左肺被压缩至肺门，无液平面。该病人的诊断可能为

  • A．心包压塞用牌
  • B．气胸嫁塑平陆俘假害
  • C．胸腔积液摄乐漆封丛歌愚您
  • D．心脏挫伤京殃勾坛蒸讽
  • E．血气胸位慧郎考藏演
  • F．F 血胸形央两

• 腹腔镜下，胆囊切除术的适应证包括

  • A．急性胆囊炎并化脓箩林
  • B．充填性胆囊结石累粱青桌
  • C．慢性结石性胆囊炎贫究
  • D．慢性胆囊炎胆囊萎缩额职匠壁木侵及
  • E．急性胆囊炎并穿孔困土

• 患者女性，60岁。腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起，平卧还纳内容物后，突起可消失。可能的诊断是

  • A．嵌顿性疝纺弱亡追扭
  • B．脐疝插根警
  • C．腹股沟直疝锤涌
  • D．腹股沟斜疝漠醋觉鲜
  • E．切口疝训抬世俗按
  • F．F 股疝我也则娘估金更

• 患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T:37.6℃，P:109次/分，R:24次/分，BP:130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。导致病人发生呼吸困难的可能原因有：　提示：手术后 12h发现病人烦躁不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸费力，28次/分，紫绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。

  • A．喉返神经损伤涂碰挪碧辨镰嫁
  • B．切口内出血压迫气管萍荡漏勿
  • C．喉头水肿惊远漫习厦猪钩足
  • D．气管壁软化塌陷睬稀尾
  • E．术前准备不充分雕死
  • F．F 甲状腺肿块过大葬羡惧年
  • G．G 误切甲状旁腺辽秘决

• 颈椎人工椎间盘置换术的优点是

  • A．保持节段脊柱的活动度和稳定性趋驻凝折挑奥望
  • B．恢复正常椎间盘的生物学特性猴高耽
  • C．快速减轻病人自觉症状咱舞
  • D．防止相邻节段的椎间盘加速退变涝总糖届傅祥侦歪便
  • E．避免自体取骨处的疼痛和创伤怪扯眨

• 以下对放射治疗高度敏感的肿瘤是

  • A．淋巴肉瘤萝皇愿稠细详阀劝
  • B．性腺肿瘤答鲁辩台
  • C．造血系统肿瘤条帐哗龙狮记桨
  • D．霍奇金病葱案
  • E．结肠癌灿选咬聚侄马交贤