- 患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃。血压升高。尿蛋白、红细胞各（+），补体C3降低，诊断为急性肾小球肾炎。对其护理正确的是
- 下列哪项不是痢疾的病机变化
- 急性咽部脓肿
- 葶苈散1功效与作用
- 健忘，心脾不足证的代表方为
- 除哪项情况外的阴道出血均称为“恶露”
- 痔术后有关大便的护理措施有
- 电子直线加速器采用微波电场将电子加速到高能，微波电场的频率是
- 下列疾病中，最易引起盲肠缩短、变形的是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，71岁，因”右侧肢体乏力3月”入院。3个月前某晚10时许，患者休息中出现右侧肢体乏力，当时未予重视，数小时后肢体乏力逐渐加重，以至无法站立，右手不能持物，被急送外院就诊，急查头颅CT排除脑出血，考虑脑梗死收入院。次日晨患者右侧肢体完全不能自主活动，头颅MRI提示左侧额顶叶中线旁、左侧胼胝体急性脑梗死，给予抗血小板聚集、改善微循环、营养神经等治疗，患者病情渐平稳。后曾在外院行康复治疗，现患者无法独站，日常生活自理能力受限，为进一步康复治疗收入院。患者目前精神尚可，二便控制可，胃纳、夜眠可，近期体重无明显减轻。
＜2.既往史
高血压病史10余年，血压最高达180mmHg/100mmHg，现口服络活喜，血压控制可；否认其他慢性疾病病史；否认传染病史；否认外伤或手术史。
＜3.个人史
已婚已育，子女体健，否认冶游史；否认毒物接触史，否认烟酒嗜好，右利手，患者父有高血压病史。
＜4.体格检查（含康复评定）
(1)查体：T36.5℃，P74次/min，R18次/min，BP120mmHg/70mmHg，神清，气平，构音不良，对答切题，查体配合，平车推入病房。两肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿啰音。心浊音界未明显扩大，HR：74次/min，律齐，腹软，无压痛或反跳痛，双下肢无浮肿。
(2)康复评定：神志清楚，构音不良，交替发音不协调，记忆力、定向力可，计算力减退。右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，咽反射存在，饮水试验2级，反复唾液吞咽实验(+)，摄食吞咽评定7级：三餐均可经口腔摄取吞咽食品。Brunnstrom分级右上臂5级，右手5级，右下肢3级，双侧深、浅感觉存在且基本对称，四肢肌张力无异常，右上肢腱反射(+++)，右膝反射(+++)，右侧巴氏征(+)。坐位平衡3级，立位平衡1级，Bartherl指数：进食10+洗澡0+修饰0+穿衣5+大便控制10+小便控制10+用厕0+体位转移10+行动10+上下楼梯0=55分。
＜5.实验室和影像学检查
(1)实验室检查：血常规、肝肾功能基本正常范围，甘油三酯1.89mmol，高密度脂蛋白0.7nmol/L，内皮素58.85pg/ml，余检查未见异常。
(2)影像学检查：头颅MRI(发病后3月)，左侧额叶及胼胝体左侧脑梗死后改变；两侧基底节、放射冠、半卵圆中心多发脑腔梗；脑白质变性，如图5-1所示。
＜6.诊治经过
(1)一般治疗：入院后开展相关检查：如血生化检查等；予药物治疗控制基础疾病：如控制血压（氨氯地平）、抗血小板聚集（氯吡格雷）、改善微循环（前列地尔）。
(2)康复治疗：偏瘫肢体综合训练提高患肢运动功能；平衡功能训练改善立位平衡能力；运动疗法改善下肢负重及步行能力；作业疗法改善患上肢精细协调功能及计算能力；吞咽训练改善摄食吞咽能力；构音训练改善言语功能；物理治疗改善局部循环等。
(3)现在情况：经过三周康复治疗，患者计算力较前略有好转，吞咽摄食能力提升至8级：除特别难咽食物外，三餐均可经口腔摄取，平衡能力较前好转，立位平衡达2级，Barthel指数提升至65分。诊断依据有哪些？ - 乳姜汤功效与作用
- 肺癌空洞常见于
- 对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性的实验室检查项目是
- 关于头皮裂伤，现场急救首选措施中错误的有
- 中枢神经系统新型隐球菌感染，最常见的病理改变是
- 患者男，50岁。因鼻咽癌进行放疗，近两周来舌背黏膜呈鲜红色，伴有舌乳头萎缩区域，自觉舌味觉丧失伴有烧灼样疼痛3、常用的漱口液是
- 关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是
- 对中、高能X[r]射线，康普顿散射为主要相互作用形式。模体的质量密度、厚度、原子序数之和及原子量之和，分别用ρ、T、Z、A表示。模体的等效性是指
- 某居民食用不洁食物，进餐后0.5~6小时发病，患者主要临床表现为恶心、呕吐，仅部分有腹泻，病程不超过24小时，似葡萄球菌食物中毒。考虑食源性中毒，来医院就诊。您作为检验人员，涂片及培养显示：革兰阳性大杆菌、两端钝圆、呈链状排列、长短不一，无荚膜。在血琼脂平板上呈β溶血；在肉汤中均匀混浊生长，形成菌膜；在普通琼脂平板上菌落较大、灰白色、不透明、表面粗糙似毛玻璃状或白蜡状。您初步考虑是何种细菌感染
- 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10
／L，中性8g%；电解质K
3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl
98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理 - 症见身热不扬，胸闷脘痞，恶心欲吐，渴不欲饮，大便溏泄，小便混浊，苔白腻，脉濡缓，证属
患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃。血压升高。尿蛋白、红细胞各（+），补体C3降低，诊断为急性肾小球肾炎。对其护理正确的是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．瘀阻心脉尘难协兆券揭
- B．水饮凌心皂慎暖凯娘钟演汤稼
- C．心脾两虚键歇辟该冶焰
- D．痰热扰心处山花绝驾餐
- E．肝火扰心知鉴匆模例答秧鞭笼
-
- A．酸枣仁汤粉必衰
- B．黄连阿胶汤血蝴午宾茶篇图况
- C．琥珀多寐丸骆错撒奇图
- D．镇肝息风汤晕泛牌
- E．麦味地黄丸耐驼疲袖啦
-
- A．醉饱无常殿长牲弹杏
- B．气候变化体膝夸决杜模
- C．情志刺激角允
- D．气血亏虚阳警皇学决
- E．烦劳过度遭耍糠谢碗女设寸
-
- A．经行口舌生疮唐软耳坟揪栽
- B．口臭鞋匀震非娱朋佩
- C．舌红苔少材剂
- D．脉滑数冻巨旁穷率策
- E．以上均不是勤员
-
- A．元阴元阳未曾耗散纵厕终
- B．元阴元阳禀赋不足红辞鱼
- C．患病易见阴损阳伤员馒萍
- D．脏腑娇嫩，形气未充正精足姓绵封吩而知
- E．生机蓬勃，发育迅速辞滑距滤助载惜串云
-
- A．麻疹执乏堵槽思衡淋
- B．丹痧篮垄伍袖侦
- C．风痧但妻登笼腔犹填
- D．水痘躁合假巩
- E．皮肤黏膜淋巴结综合征诱搅昌首猛勇
-
患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。证属
- A．痛痹堪煎糖冶变浆策
- B．行痹习袖
- C．着痹赶洪
- D．痰瘀痹县犯统
- E．旭痹仓待天芦读误
-
患者，女，46岁，呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞咳不甚痰少咳吐不爽，面色晦暗，口不渴，天冷易发，舌苔白滑，脉弦紧。该患者可诊断为
- A．哮证炭入改撞暑疾控
- B．喘证扰公街害蛮九
- C．肺痨豆临
- D．咳嗽啄士霜酸满饿陕
- E．感冒有纯铁
-
- A．两餐之间服用，与维生素C同服堆诗董
- B．餐前服，与维生素C同服距忧卧疆驻助亿
- C．两餐之间服用，可与牛奶同服搅借卡帮剃异应关切
- D．餐后服，可与钙片同服滋畅
- E．以上均不是生帘巧你编医计辜
-
以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的病证是
- A．水肿渐棚新渡鸦晶
- B．淋证移站拿跌
- C．癃闭骂惠伸图贸民止
- D．消渴创灌缘选傅夕骗
- E．噎膈挺飞止美钢审搏揪环
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号