- 78.患者女，39岁。因上腹部部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急珍就诊。实验室检査：WBC15.6x10^9/L.伴粒细胞核左移。血淸淀粉酶462U/L。 发病24小时后，下列物质可能异常的是
- 患者，女性，28岁，孕29周。2周前无明确诱因出现发作性意识丧失，双眼上视，四肢强直抽搐，3分钟左右停止，当日再次发作，次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝，对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊。3、提示：给予对症，补液治疗后，病情稳定，未再发作。患者拒绝脑血管造影及腰椎穿刺。易栓症检查未见异常。根据患者的要求及病情需要，应给予的治疗为
- 患者，女，50岁，身高165cm，体重56kg。主因“胆囊结石反复出现腹痛”拟在腹腔镜下进行胆囊切除术。患者既往哮喘10年，每日使用药物，最近两个月没有严重发作；实验室检查肝功能轻度异常，谷丙转氨酶轻度升高，原因不明。4、气管插管后进行机械通气示潮气量500ml，呼吸频率12次/分，吸呼比1：2，气道压25cmH20，BP 150/85mmHg，HR 80次/分，SpO2 100％。麻醉维持七氟烷挥发罐刻度1.5％，氧流量2L/min，切皮前呼气末七氟烷浓度为0.7％，此时想将呼气末七氟烷浓度迅速提高到2.0％。下列哪项措施有效
- 患者男，39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石，胆囊稍增大，壁不厚，胆总管内径正常.拟行腹腔镜胆囊切除术，术前夜间突发右上腹绞痛1次，予解痉处理后症状缓解，次日按原计划行LC，术中见腹腔无粘连，胆囊三角解剖结构清楚，胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀，查体：巩膜可疑黄染。术后第四天，腹胀加重，肛门坠胀，便意感频发，但无大便解出。查体：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹及右下腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肠鸣音弱。腹部立位X线平片：未见膈下游离气体。4、应立即采取的治疗措施是
- 男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是
- 女性，32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。
若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇紫绀，呼吸急促，肌肉注射新斯的明1mg，1h后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为
- 赵某，男，49岁，眩晕，耳鸣，头目胀痛月余，素有血压高，伴口苦心烦，失眠多梦，遇情志不遂而加重，心悸易怒，B Pl60／100mmHg，头颅CT示：腔隙性脑梗塞，舌红苔黄，脉弦数若患者烦躁易怒，口苦目赤，属肝火上炎者宜加
- 女，57岁。因尿少、高血压5年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压160／110mmHg，Hb72g／L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白++++，诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如果患者有行肾移植手术的意愿，此时最首要的检查项目是
- 传播覆盖面最广、传播速度快的是
- 25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查:宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是
- 患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。
结合影像学，考虑诊断为？ 提示：入院检查内分泌激素正常，为明确诊断，检查头部 MRI，如右图所示 - 某24岁产妇，G
P
，孕39周，胎膜已破15小时临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。产后第三天高热，体温39.1℃，宫底平脐，右侧宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有臭味，白细胞计数25×10
/L，中性粒细胞0.9。下列处理不妥的是 - 患者男性，28岁，因车祸急诊入院。查体，呼吸36次/分，血压75/60mmHg，神志淡漠，呼吸困难，左肺呼吸音低，左下胸部骨摩擦感，胸壁见一伤口有血液及气泡冒出，腹肌紧张.压痛反跳痛（++），肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为
- 费某，女，47岁，因家事与人争吵后，自觉右胁部胀痛，时而嗳气，胸闷不舒，食欲不振，脉弦细，舌红苔薄黄。胁痛实证者应主要取哪组经脉之腧穴
- 患者，女性，65岁，左眼红、视力下降3个月。Vod 0.8，Tod 17mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C/D0.3；Vos 0.5，Tos 32mmHg，左眼轻度前突，结膜及浅层巩膜血管扩张迂曲，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C/D0．4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是
- 一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因饮食不慎，出现呕吐，时作时止，面色
白，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。如此患者经治好转，又因饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，治疗应改用何方 - 三臂卡环对抗臂的主要作用是
- 某大鱼塘周围，建有各种工厂，最近居民常反映食用该鱼塘的鱼有煤油味。分析上述现象应认为可能是由于
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- 患者女，45岁。因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀，无压痛，边界不清，挤压腺体见少量唾液分泌，全口多颗牙龋坏，双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。2、本病最可能的诊断是
- 头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数者，治宜选用
78.患者女，39岁。因上腹部部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急珍就诊。实验室检査：WBC15.6x10^9/L.伴粒细胞核左移。血淸淀粉酶462U/L。 发病24小时后，下列物质可能异常的是
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69.患儿男，4岁，咳嗽、咳痰1周，伴发热，胸痛，体温38.2℃。血常规WBC8.5X10^9/L,N75%,胸片示：左下肺斑片状阴影。痰培养2-3周，有“荷包蛋”状菌落生长，该病原菌虽有可能是
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78.患者女，39岁。因上腹部部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急珍就诊。实验室检査：WBC15.6x10^9/L.伴粒细胞核左移。血淸淀粉酶462U/L。 发病24小时后，下列物质可能异常的是
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