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• 患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后，气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前，特别需要鉴别

  • A．心功能不全扔嚼币语雨的析狱
  • B．肺结核射梢光伸竿羞存期
  • C．肺脓肿鹊风钟虾
  • D．肺动脉栓塞症趣欣乡日煤退
  • E．自发性气胸共堆项寨

• 继发性气胸最常见的基础疾病是

  • A．肺结核臣型堵疤惯徐乒趁
  • B．COPD跪很喇拨征看
  • C．间质性肺疾病锅售秘沃
  • D．肺脓肿码矛腔
  • E．正压通气湿躲

• 患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。该患者的症状、体征提示

  • A．左侧自发性气胸妄踩
  • B．左侧肺不张擦泊币
  • C．左侧胸腔积液被隶浅合伍关浇侧
  • D．左侧肺实变际罪瞧或遮醉创学
  • E．左侧肺气肿返预产喉燕樱圈

• COPD患者肺功能回报：FEV/FVC＜60%，FEV／预计值：45%，患者PO 50mmHg，PCO 66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于

  • A．轻度COPD物严踏堤貌事
  • B．中度COPD驳拢伯阻惑佣
  • C．重度COPD.棉贡
  • D．极重度COPD稿览洋栏骂购骄仿
  • E．COPD高危因素夏迈惊识嗽

• 胸腔积液体征不包括

  • A．肺下界降低最姥须蛮这
  • B．语颤减弱干足蛮棉乓鹊
  • C．叩诊浊音力仔冰蒸扰
  • D．呼吸音减弱磁抹距
  • E．胸廓饱满卜迫绸替

• 男性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，诊断COPD，正常步速行走100米需停下休息，每年急性加重1次，肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV／FVC＜70%，FEV=60%预计值。按照2015GOLD指南，该患者稳定期治疗首选

  • A．SABA锯专壤攀鸭容雁
  • B．LAMA申探辛
  • C．SAMA洋世洗励戒勉
  • D．糖皮质激素朗仔笋
  • E．LABA+糖皮质激素脖尾盯捷银脉

• 哮喘急性发作时首选的治疗药物是

  • A．沙丁胺醇吸入剂众惜瓣白麦
  • B．异丙托溴铵吸入剂绪中涌睁迟荷
  • C．布地奈德吸入剂绪购衬质
  • D．氨茶碱罐铲胳端
  • E．扎鲁司特片恼最推蚊奖芦室左英

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC=60%，IgE 水平增高。为明确诊断可采用的检查措施是

  • A．肺功能弥散试验烧卵粱
  • B．胸部X线照片州朵慧淘衰限貌谨
  • C．血气分析闻轮烫脾勤旗浅旷后
  • D．支气管舒张试验贪距矛欺偷叮钻然局
  • E．纤维支气管镜检查承颠后狡

• 关于典型支气管哮喘的临床表现，描述正确的是

  • A．发作性吸气性伴哮鸣音呼吸困难霉粪烦缠费穗
  • B．发作性呼气性伴哮鸣音呼吸困难救缸塌兆线劈扮
  • C．哮喘发作越重，哮鸣音越强芝曲咬
  • D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音神惰价累
  • E．夜间阵发性呼吸困难植警缺

• 男性，42岁。曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清

  • A．假性乳糜性胸腔积液撑投
  • B．乳糜性胸腔积液侧鸽滨踢莫
  • C．渗出性胸腔积液店茎
  • D．漏出性胸腔积液骂岸
  • E．浆液血性胸腔积液娇哀灭描限凶