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• 鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要

  • A．胸腔积液的蛋白定性检测历烧惩米刚符故嗽
  • B．胸腔积液的PH值检测狠察借故柔修是心诞
  • C．胸腔积液常规检查侮瓣娇评铺猾怖
  • D．胸腔积液中胆固醇结晶黄操偏兼鸭番我究
  • E．胸腔积液中红细胞数客厅贯绣皱

• 患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后，气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前，特别需要鉴别

  • A．心功能不全疫惧凡稼
  • B．肺结核口层柜挖
  • C．肺脓肿择适订谦
  • D．肺动脉栓塞症荒恼胁种我灭轧宰
  • E．自发性气胸宁呼晨涉耽搞

• 患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。关于疾病诊断和鉴别的相关检查，最必要的是

  • A．当临床情况允许时，应进行肺功能的检查率屡池
  • B．胸部X线检查烤痕遮捧
  • C．痰病原学检查俊舅愈怖尝
  • D．评估心功能的检查严虽思闪赴失柏嫁厌
  • E．肺动脉栓塞相关的筛查粒倒馆伙

• 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

  • A．慢性、阵发性、季节性发作史童胜园闹摘
  • B．呼气性呼吸困难殿债纠举破圾闸
  • C．肺部听诊哮鸣音矛炒伯外迎沸
  • D．心脏无特殊体征具玉虽
  • E．咳粉红色泡沫痰毯颂

• 女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作。查体：双肺哮喘音，心率80次／min，FEV／FVC为60%，治疗方案应采取的是

  • A．口服氨茶碱及舒喘灵鄙职孤犁请勉市
  • B． 口服强的松及氨茶碱男斧私牛投换
  • C． 静脉点滴氨茶碱，口服强的松的麻昼缴
  • D． 吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇久师溪俯宣扁怠
  • E． 静脉点滴氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇。练救坚遇中赤械袖

• COPD稳定期激素治疗的指征是

  • A．FEV／FVC＜70%菊酒总找坑废协挎绘
  • B．FEV／FVC＜50%恩庙北慧
  • C．FEV＜80%预计值财絮渐遣君怠
  • D．FEV＜50%预计值勾似音尸章参河需
  • E．FEV＜30%预计值钻尊联扒岂慰

• 患者男，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后胸闷、气短2年。查体：桶状胸，双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm，估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析：pH 7.421，PO 58 mmHg，PCO 70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。最可能的有关肺动脉高压的诊断是

  • A．慢性栓塞性肺动脉高压袜畅收仔碎码
  • B．慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压衔蛮极锄孟失柔
  • C．肺间质病变并发肺动脉高压轰脚局睬阀辆醉
  • D．肺血管炎并发肺动脉高压蚁蹄奥陶醋妖程拖
  • E．肺血管畸形并发肺动脉高压倾委烫康美祥

• 左侧大量胸腔积液

  • A．双侧肺下界下移抚虽肠捞券般
  • B．急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音入肃
  • C．左侧叩诊实音伴气管向右侧移位穴横苏犁秀奉
  • D．左侧叩诊实音伴气管向左侧移位米拌梁碎辆问
  • E．左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位终末谱腥线足凳究

• COPD患者肺功能回报：FEV/FVC＜60%，FEV／预计值：45%，患者PO 50mmHg，PCO 66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于

  • A．轻度COPD汗恐蚁胡露
  • B．中度COPD盛伤冈散牌仙童
  • C．重度COPD.狭雨爹绕
  • D．极重度COPD谎面
  • E．COPD高危因素讽红愈牌

• 患者，男性，28岁，自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前闻油烟后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160／100mmHg，T 37.6℃，双肺闻散在哮鸣音。此病人最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎喘息型善试蹦公
  • B．支气管哮喘发作期妥群毒责低
  • C．心源性哮喘牲箱逐诉拍柜报侄
  • D．过敏性肺炎剖既
  • E．支气管肺癌呜柏晒拘恳吸