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• 某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmol／L，尿蛋白排泄率180μg/mm，白细胞0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。可选用下列哪种药物减轻蛋白尿

  • A．利尿剂计暮昼酷叔椅页胖做
  • B．钙拮抗剂奥厌饮苍斗
  • C．β受体阻滞剂跌及吓控
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂川把枕误欧田听狮
  • E．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂府妈辱觉秆扔

• 患者女，25岁，因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。对此患者来说，最有意义的实验室检查是

  • A．FT、FT、TSH测定蜻保仗吊阁
  • B．TT、TT、TSH测定宴杰
  • C．甲状腺吸碘率测定色播怪姑话哲
  • D．TGAb、TPOAb测定津裹鼓兽悠则颗
  • E．TRAb测定角灌娘盆远

• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min，以下叙述正确的是

  • A．患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg铺督占杰嚼也迅
  • B．患者为糖尿病临床肾病公跪糕日海被
  • C．患者为糖尿病肾病早期整郑忍字卫炒
  • D．患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g闸改企沉碧
  • E．患者尿清蛋白排泄率正常辞由边乔袖旨词泊委

• 患者男，20岁，患1型糖尿病。2 d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快，渐发生意识模糊以至昏迷。该患者最可能的诊断是

  • A．乳酸性酸中毒逢震脖侧他
  • B．尿毒症酸中毒终葡卖法
  • C．呼吸性酸中毒棵口
  • D．糖尿病酮症酸中毒覆赶象士类景眯惹夏
  • E．糖尿病高渗昏迷玉钓介扩仙希

• 患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8 mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病，优先考虑的检查是

  • A．下肢血管造影咐恼街睛
  • B．经皮氧分压测定饥产猫
  • C．足X片线垃品
  • D．神经系统检查，特别是足部压力测定愤态你诵破辞
  • E．应用探针探查乃毛躺址陡

• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是

  • A．选用对革兰阳性球菌有效的抗生素慧愉嫁跃形托
  • B．选用对革兰阴性菌有效的抗生素辽漂绪轮
  • C．使用药物酸化尿液渡坚愚缓捉辛
  • D．对症处理，选用氟康唑治疗执版编垦愧
  • E．以上都不是岔肢

• 患者女，25岁，因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。下列对诊断最有意义的体征诊断是

  • A．双手震颤入厨免信目
  • B．心动过速蜂劳音玉苦尿画功
  • C．双眼裂增宽折悟够梯机贼
  • D．体温37.5 ℃休犹冬唯海
  • E．甲状腺Ⅱ度肿大，双上级可闻及血管杂音展山益绣各

• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158 cm，体重50 kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR 72次/min，律齐；双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是

  • A．甲状腺激素替代奋秧缘嘉稀
  • B．小剂量泼尼松调节免疫功能换翠茶好刀尤
  • C．限制高碘饮食个方斗镇怪蚕网
  • D．积极调整抗糖尿病药物的剂量巴江
  • E．给予硒制剂炸杠实撇锁添潜车

• 患者男，16岁，因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体：P 92次/min；消瘦；双眼无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；双侧乳房可触及直径约2 cm的圆盘状乳腺组织，边界清，无粘连，有压痛；心、肺、腹体检未见明显异常；双手细震颤（＋）；外生殖器未见异常。为明确诊断，下一步须做的检查除外

  • A．甲状腺功能测定枕滔
  • B．性腺功能测定复除找
  • C．甲状腺B超扬遵唤呀
  • D．乳腺B超燃晋旱蝶名颂雹
  • E．胸部X线片绍船

• 某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmol／L，尿蛋白排泄率180μg/mm，白细胞0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗中应限制蛋白质含量在

  • A．1.5～2.0g/(kg·d)速掘禾悼贤碰峰
  • B．1.2～1.5g/(kg·d)多件石扩播抄穗香
  • C．0.8～1.2g/(kg·d)镰创晌
  • D．0.8g/(kg·d)童盼
  • E．0.6g/(kg·d)榆税纪剂承角