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• 患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2 d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T 36.8 ℃，P 140次/min，R 20次/min，Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2 cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。为明确诊断应做的检查有
  提示患者心房颤动病史多年，肝区增大，并有恶心、呕吐。)

  • A．心电图呜吸脏膏喇栗军个
  • B．超声心动图辩红空因扫
  • C．腹部B型超声划塑巨症练愿
  • D．肝、肾功能幻瑞米孔楚无棍
  • E．胸部X线检查躬凶涝酬巧
  • F．F 腹部CT平斑之喷狂常谢古妹
  • G．G 胸部CT映屈乖爬精赏谷喜介
  • H．H 冠状动脉CT赏啊余西魂体渴显煌

• 患者男，52岁，因胸闷3 h急诊入院。查体：R 30次/min，Bp 71/40 mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括

  • A．严重主动脉瓣反流冰伙缝协斩
  • B．同时使用溶栓治疗捎痰斤实
  • C．严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病择统
  • D．腹主动脉瘤勿御
  • E．可疑主动脉夹层弹腰

• 女，36岁，房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。查体：血压140/110mmHg，脉率110次/分，呼吸34次/分。神清，双眼结膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是

  • A．广泛软组织挫伤带蚊候勺君丽锡狡
  • B．创伤性休克渐辰过拾扯
  • C．创伤性窒息菊敞舱押盼史
  • D．挤压伤综合征喝比芝镰骡倡罚
  • E．眼外伤击尘禾恨腔伞

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

  • A．血小板计数低于80×10）/L国愤
  • B．纤维蛋白原少于1.5g/L谨糕叼浆孝远总
  • C．凝血酶原时间较正常延长3秒以上受产泰共飞谊荷聚企
  • D．副凝固试验阳性忆井棍
  • E．凝血时间明显缩短雾抛倡

• 患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5 d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5 L/min时，动脉血气为pH 7.33，PaO 93 mmHg，PaCO 75 mmHg，诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。若采用无创正压通气，合理的初始选择是

  • A．选择定容型模式，给予大潮气量(12～15 ml/kg)通气泼决业漆甜拖鸡杂
  • B．加用高水平PEEP(15 cmHO)占径
  • C．选择PSV模式，通气压力从低水平开始岭易把坊仿交耀
  • D．迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围旧宇滑
  • E．应用镇静剂闪虏暗削

• 患者女性，70岁。独居，屋里生有煤炉。清晨邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色。对该患者首要的处理措施是

  • A．吸氧叫雅捆杀兄
  • B．人工呼吸杆商挠搅勾膝祝
  • C．就地抢救间诉厅揪
  • D．静脉补液线胃才悼行江
  • E．迅速将患者抬到通风良好的地方桂舒群盾琴

• 男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛（+），可能为

  • A．自发性气胸陵锹芹框绒懂
  • B．呼吸衰竭矿绕秩摄博穷怎瑞壮
  • C．肺不张肿叙庄宁
  • D．心衰锁服
  • E．休克超粒毯刊耕

• 男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性，考虑为

  • A．蛛网膜下腔出血遭待耻慧儿
  • B．左侧颈内动脉闭塞饼蝇袍屯
  • C．桥脑出血扎狭
  • D．小脑出血构辩萍会内吧厕宁
  • E．颈内动脉系统脑出血凶资锹辜甘

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。机械通气后，患者曾病情好转，神志转清、血氧饱和度维持在95%以上，在病程中突然出现呼吸困难加重，心率加快，氧饱和度下降至75%，查体：颈部皮肤有握雪感。患者最可能存在的并发症是

  • A．气胸储短耽绢寿繁辽呆
  • B．肺气囊肿躺爆浴谨一削星
  • C．间质性肺气肿璃朴匹供小辰
  • D．纵隔气肿含书滴皆
  • E．肺大泡检冤湿绞奶走槽完
  • F．F 急性肺水肿贷碍疏息悲表足逆

• 某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。关于重度中暑抢救成功的关键措施，下列叙述正确的是

  • A．迅速将产妇转移至阴凉通风处弱角研
  • B．给予物理降温创矛禽问族馋找宣姑
  • C．开通静脉通路，给予药物降温贱术笛症
  • D．保持呼吸道通畅，及时供氧康瓶弓盼
  • E．纠正水电解质紊乱和酸中毒红沸澡
  • F．F 应用广谱抗生素预防感染云斤彩该待港趴