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• 患者女，30岁。因乏力、牙龈出血1周，皮肤片状瘀斑、注射部位渗血2日来诊。检测白细胞3.4×10/L，血红蛋白70g／L，血小板25×10/L；血浆纤维蛋白原1.5g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。治疗方案应首选

  • A．DA方案蒙疾妇
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• 男性，32岁，腹部受钝性暴力闭合性损伤，X线检查膈下有游离气体提示

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• 患者男性，65岁。主因“间断心悸1个月”来诊。既往有急性心肌梗死病史1年，并在发病后2h成功行急诊冠状动脉介入治疗。术后无心前区不适症状，亦无活动后气短等症状。查体无阳性发现。该患者上述检查均未发现异常，应选取的处理措施有

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  • E．询问患者睡眠情况甲板煮碎
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• 患者男，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1 d”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP 135/90 mmHg；HR 80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。目前最可能的诊断包括
  提示　实验室检查：血钠112 mmol/L；尿液渗透压150 mmol/L；ACTH和血皮质醇水平升高，且节律消失，不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT：未见明确异常。经支气管镜活检：小细胞肺癌。)

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• 男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

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• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。机械通气后，患者曾病情好转，神志转清、血氧饱和度维持在95%以上，在病程中突然出现呼吸困难加重，心率加快，氧饱和度下降至75%，查体：颈部皮肤有握雪感。患者最可能存在的并发症是

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• 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20．7mmol/L，血气分析：PH7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE-20mmol/L，HCO16mmol/L。血K4．1mmol/L，Na133mmol/L，Cl 89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38．8℃，BP 120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。ALI/ARDS的诊断标准？

  • A．ALI：PaO/FiO≦350，伴双肺或肺泡浸润航轿级旨韵猛典油选
  • B．ALI：PaO/FiO≦300，伴双肺或肺泡浸润戚立日薪歌婆
  • C．ARDS：PaO/FiO≦150，伴双肺或肺泡浸润警少吉辰
  • D．ARDS：PaO/FiO≦250，伴双肺或肺泡浸润鱼秃峡苏晶穴卜凭徒
  • E．ARDS：PaO/FiO≦200，伴双肺或肺泡浸润窜竞住
  • F．F PCWP≦25mmHg细西项
  • G．G 呼吸≧30bpm颤梁材恢镰戚纽
  • H．H PCWP≦18mmHg贪贴滥个足瓣双

• 患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC 11×10／L。提示：患者在气管切开后，给予呼吸机辅助呼吸，治疗后复查血气：PH：7.48，PaCO30mmHg，BE：8mmol／L。提问：可能出现的酸碱失衡是

  • A．呼吸性酸中毒兼糠戴后码导突
  • B．呼吸性碱中毒料压件
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒摊洁要淹掩诸谋
  • D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒跳献罩润陈古吐猴
  • E．代谢性碱中毒胃婆炉

• 女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。应如何处理

  • A．庆大霉素8万U，肌内注射，每日2次秧责美诱灶帝许葬抚
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