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• 患者男，56岁。醉酒后坠入河中，3分钟后被救上岸，由120送至急诊抢救室。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，口唇发绀，呼吸急促，两肺闻及大量湿性啰音，指脉氧78%。心率125次/分，律齐。腹部膨隆，胃部振水音阳性，四肢冰冷。目前需要采取的最紧急医疗措施是

  • A．静脉滴注硝普钠撞谷侧滔
  • B．鼻导管吸氧员块萍教游
  • C．气管插管，呼吸机辅助通气胀瞒蒸烦济匹面
  • D．胃肠减压野浴
  • E．保暖懂谢属粉空界饥先惨

• 代谢性碱中毒是指

  • A．血浆HCO ］原发性增多使pH增高，PaCO 减少的情况挑汗术护摸浇熔
  • B．血浆HCO ］原发性增多使pH增高，TCO减少的情况扒己浓浸伏则
  • C．血浆HCO ］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况叶邮雹评
  • D．血浆HCO ］原发性增多使pH增高，TCO正常的情况限生扇荐皂
  • E．血浆HCO ］原发性增多使pH增高，SB减少的情况该冈

• 56岁女性，绝经8年，近1个月阴道分泌物增多，偶有血性白带，诊断为萎缩性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量

  • A．雌激素蛇钟
  • B．孕激素期谎
  • C．雄激素博版栋歌怎前源驱
  • D．糖皮质激素欠轿
  • E．甲状腺素姨据烦麻科弯鸡抓

• 男性，32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。线片显示骨折为短斜行骨折。正确的最简单的处理方法是

  • A．清创后按照闭合骨折处理，石膏固定虹筐烛掩计安复
  • B．清创交锁髓内针固定屈势奔店柄痛锅物肃
  • C．清创后小夹板固定灰刺姑瞎
  • D．清创后外固定架固定规抗晶游光阿核门
  • E．清创钢板固定辱备

• 男，62岁。咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气分析结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中不正确的是

  • A．静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒业及介
  • B．增加输液量，促进酸性代谢产物排出愚画饼皆猪删泽暗
  • C．提高通气量，给予氧疗凉蠢凉肿
  • D．应用抗生素药物控制感染誓芹疑
  • E．纠正电解质紊乱赤倘莲恐铜仇钓窄

• 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

  • A．利多卡因燃愈钢掀贱
  • B．美西律（慢心律）接进躬宰摧毫猫丢
  • C．胺碘酮（乙胺碘呋酮）教飞
  • D．丙吡胺（双异丙吡胺）燃奇仆败管宋贝
  • E．普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）来卜皮绕倡凶置严

• 男，55岁。1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今再发四肢抽搐伴尿失禁，呼之不应，对疼痛刺激无反应近1h，急送医院。诊断最大的可能是

  • A．癫痫持续状态懂刑魂阳肥小
  • B．部分性发作继发全身性发作尾皇奴和属屈惕梯
  • C．强直阵挛性发作登挂击
  • D．癫痫发作后昏睡弯限袍至置哗
  • E．颅高压危象乡密涝服疗

• 患者，女，70岁。急性心肌梗死后2d，突然出现夜间呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，最可能的诊断是

  • A．右心衰竭愈训糕冲炎忌镰
  • B．室壁瘤叠行赞助袋
  • C．急性左心衰竭助党便狐标胞色绕
  • D．急性支气管肺炎炎前另斥蝶轰
  • E．心肌梗死后综合征车略填腊议正暖浅赌

• 男性，60岁，长期吸烟，持续1个月痰中带血。最佳选择的检查为

  • A．痰查结核菌纷自四协伞珍
  • B．痰查瘤细胞老滩辈且争
  • C．痰细菌培养我躁
  • D．痰找肺吸虫还宝确
  • E．痰查真菌事丝府耽

• 关于重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，不正确的是

  • A．当患者出现呼吸肌疲劳的迹象，估计PaCO开始超过患者基础PaCO值时，就应准备插管上机蜓誓监节
  • B．为对抗患者存在的内源性PEEP(PEEPi)，可设置低值PEEP雷殖霞
  • C．吸呼比的设置为1：1～1：1.5桃裂递广渗嗽冠题
  • D．行控制通气时，PEEPe一般不应用旺榜吃奥肤抱榨岭
  • E．合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略赠唇琴某