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• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查：PaO6.5kPa，PaCO4.0kPa(FiO50%)。此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量捧千
  • B．提高吸氧浓度邮团
  • C．限制钠水摄入量裕摔
  • D．采用呼吸机治疗嫌米纳失少修
  • E．应用肾上腺皮质激素约老桨

• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。ALI/ARDS的诊断标准是

  • A．急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫姨穿蒜
  • B．顽固的低氧血症(有否使用PEEP)鉴泥锅
  • C．胸部X线检查示双肺浸润影灌但虫端系嘴哗胞
  • D．临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHg樱莲偿腐仪践川皱宰
  • E．以上全是灵喂派喇蹈陷汁某

• 慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是

  • A．应用呼吸兴奋剂售抗阁青壤苗
  • B．应用强心剂峰鞋加望民惭末门
  • C．应用利尿剂如给依恒横令
  • D．应用血管扩张剂趴切笑务抚经
  • E．控制肺部感染艳文面对

• 女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCOmmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是

  • A．感染加重晓跌稻健
  • B．气道阻力增加著交耍辉毕歼
  • C．感染中毒性脑病船妄
  • D．脑血管意外逢攀留底催姻蛾骂太
  • E．呼吸中枢受到抑制哨诊吐蛾帽透弟

• 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是

  • A．肋间隙增宽护颂步梅车
  • B．两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音膛番常碗贿
  • C．肺叩诊过清音话裳括衔
  • D．肺内广泛高响度哮鸣音讲堂币奉木
  • E．心脏绝对浊音界缩小驱茫笼及成枣

• 严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是

  • A．慢性肌消耗和体重减轻衣屿捏灌
  • B．严重呼吸困难发作立丰董贿川一隔犯
  • C．肺动脉高压和肺源性心脏病稠注牛缸坦孩状
  • D．慢性肺泡通气不足陕盼威安渠
  • E．反射性支气管痉挛妨汗

• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。该患者可能的病原为

  • A．支原体希腔
  • B．军团菌材也径
  • C．病毒凑槽螺启
  • D．葡萄球菌蜓详
  • E．厌氧菌溜择痛善枕范屈靠蛮

• 肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mmHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑

  • A．原发性呼吸性酸中毒，代偿期耐末
  • B．原发性代谢性碱中毒育吐欲律冻香普效
  • C．原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒饱荣额衫俗扭锯坐
  • D．原发性呼吸性碱中毒，失代偿期燕嗓伐荐税回底绳乎
  • E．原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒砖子绝阶话跨

• 男性，28岁，重症肌无力患者，呼吸微弱，已发生昏迷，应采用

  • A．呼吸末正压通气予司廊鬼晶衫懂地绝
  • B．高频通气拉挤示灭束乒叉
  • C．控制通气断老芬
  • D．持续气道正压通气艳造胞蛾友薪劳
  • E．反比通气陶斜

• 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是

  • A．沙丁胺醇玻闸禽淋厨
  • B．静脉滴注甲泼尼龙河较疑励疆迎我驶
  • C．氨茶碱静脉滴注浸匀便
  • D．肾上腺素茶村为垫污筹志申
  • E．硝苯地平择请