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• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。根据目前患者的病理生理状态，需紧急采用的是

  • A．高浓度吸氧贡应石离助谦
  • B．安慰患者野凝
  • C．接面罩行无创通气横聚雕圾济
  • D．气管插管行有创通气锄豪裕
  • E．紧急输血挽绿内凉中惹桥

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查

  • A．脑脊液吹每京淋
  • B．血气分析洪帽谢猪核往
  • C．心电图推传肿独绒
  • D．血常规仰蹄蔽羊
  • E．胸片摧脚势赴陡豪批魂目

• 患者男性，55岁，1个月前患心肌梗死，2天前突然再次出现胸痛，伴呼吸困难，咳嗽、小量咯血，查D-二聚体在700μg／L。最适宜的治疗是

  • A．硝酸甘油扫也井悠项往
  • B．西地兰暗口耻母展毯设埋
  • C．速尿放滤嚼磨乔社柄酷是
  • D．氨茶碱赠些
  • E．低分子肝素钠勇倾叶岁短坟园

• 患者，男，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率120次／分，律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是

  • A．严重支气管痉挛研开慧们饿
  • B．并发左心衰贴悦嗓凡
  • C．并发气胸码官伍凶捎诞鸽泰
  • D．继发肺部感染轿耽逝遭
  • E．并发呼吸衰竭守震枣俗粱

• 肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mmHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑

  • A．原发性呼吸性酸中毒，代偿期化广指骄
  • B．原发性代谢性碱中毒交苦企浆帘锯
  • C．原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒肩冒镇何克
  • D．原发性呼吸性碱中毒，失代偿期角弯旺精十
  • E．原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒额剂冠筝芒愉

• 支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO增高提示

  • A．出现呼吸性碱中毒焰皇
  • B．病情好转应洒担疼槽推纹
  • C．病情恶化身均露商液
  • D．没有临床意义吞咬柜
  • E．出现心衰政丹灯锁蝇芳

• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。行有创通气后，重要的通气模式为

  • A．压力控制包邮枝国困篮嫁浓穿
  • B．压力支持佩家嘴
  • C．呼气末正压通气罐岸
  • D．同步间隙指令通气乔近荣严膀标
  • E．反比呼吸使伶拨

• 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)你准备采取下列哪项措施

  • A．安定10mg，肌内注射社狗抵
  • B．西地兰0.2mg，静脉注射做惭
  • C．复查头CT或采取快速降颅压措施备馅迟正锻殃
  • D．急查血电解质，肾功能，血气粉揪三御兰起峰
  • E．加用广谱、高效抗生素及降血压药控道观骆

• 患者，男，30岁，哮喘重度发作住院治疗缓解，出院后应继续用哪种药物

  • A．泼尼松口服厉纯格元谢
  • B．丙酸倍氯米松吸入附炒
  • C．沙丁胺醇吸入籍蝇拐拆裳舰
  • D．酮替芬口服盯粪涨仅埋眯候第
  • E．色苷酸钠吸入占包

• 女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO10.5kPa(80mmHg)，PaO6.1kPa(46mmHg)。该患者氧疗必须是

  • A．面罩吸氧，氧浓度以不超过50%为宜饥封
  • B．间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注衡惧改穷王
  • C．低流量(低浓度)持续吸氧爸镜崖实赔
  • D．高压氧舱写痒晨腰幅蜓歌侍
  • E．氧浓度以将PaO提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜渣址