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• 患者，男，55岁。患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，尿便正常。查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。血红蛋白80g/L，红细胞平均体积86fl，白细胞计数3.0×10^9/L，分类正常，血小板计数35×10^9/L。全血细胞减少最可能的原因是

  • A．再生障碍性贫血衣躲侮且惩冒季冲薪
  • B．巨幼细胞贫血愁萄惭碧丸贺替星设
  • C．阵发性睡眠性血红蛋白尿闯尸贿穴淋
  • D．脾功能亢进锣拖柜拜
  • E．急性白血病赔疗蹈击葵汁

• 男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好、最恰当的处理方法是

  • A．穿孔修补劳棵怒
  • B．穿孔修补加腹腔引流昂潜宰
  • C．切除穿孔肠段加腹腔引流脚甚面丰考值思郑
  • D．横结肠造瘘加腹腔引流闪描踢佣串纤帜年
  • E．破裂肠段外置加腹腔引流心裤沟崇丘晃申泛

• 患者女，56岁。因患系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松30mg/d。今起发热，伴咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO2 30mmHg，PaO2 40mmHg。为改善低氧，最合适的措施是

  • A．气管切开后机械通气枕态非附
  • B．置入口咽通气管吸氧粱辆谦剃撇
  • C．经口气管插管后机械通气甲泛
  • D．鼻导管吸氧泉饰
  • E．面罩吸氧狼腥

• 女性，51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年，无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是

  • A．脑出血捷搅醉拜
  • B．脑血栓犯不
  • C．脑动脉硬化灌谊漫
  • D．脑血肿迁百炒劳
  • E．脑栓塞哪湾续但污待

• 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是

  • A．二氧化碳结合力小于13．5mmol／L(30Vo1％)咽愤参基是疮采
  • B．血pH小于6．9袄幻蜘泊
  • C．血酮体阳性拉鉴蹦盐污仰罪生
  • D．血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L镇踩侍治优继颂钉
  • E．低血压阵蜂格汽

• 患者男，26岁。5天前出现上腹胀痛，腹胀，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，厌食，伴有发热，尿色深呈豆油色，自服退热药效果差。查体：血压120/70mmHg，心率100次/分，体温37.8℃，巩膜黄染，心肺查体未见异常，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝区叩痛，肠鸣音正常。肝功能：ALT 2900IU/L，AST 3800IU/L，TBIL 52μmol/L，DBIL 34μmol/L。抗HAV-IgM(+)。诊断考虑

  • A．急性胆囊炎宋跨衰描鹿遍耗
  • B．流行性出血热放卡志版袭
  • C．药物性肝损害踢陡拢步
  • D．急性溶血毫拥
  • E．急性病毒性肝炎押室拖拴侦他兽猫

• 有机磷农药中毒，哪种症状出现最早

  • A．血压升高、心律失常廉呈悔棕尝蜘自
  • B．横纹肌纤维束颤动钥合
  • C．头晕、头痛、疲乏脑病
  • D．肌力减退停材另
  • E．副交感神经末梢兴奋的表现规跟炼弊腥

• 患者，男，50岁。经常眩晕，头痛，视觉障碍，突然转头时，有猝倒现象，神经系统检查正常。其诊断应首先考虑为

  • A．神经根型颈椎病庄物罢栽侵愉某
  • B．脊髓型颈椎病猜忽乔筒躁颤遗绪
  • C．椎动脉型颈椎病堵斗侦培迷宜殊弄
  • D．交感神经型颈椎病冈察崇稠
  • E．混合型颈椎病军绪缘校猜

• 男性，54岁，突发右膝关节疼痛1d，查体右膝关节红肿，压痛（+），X线示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，诊断考虑

  • A．骨关节炎应杯劳
  • B．结核性关节炎阴诸阿勒纠香理齐穷
  • C．化脓性关节炎吉族皮威签
  • D．类风湿关节炎喷舍慰找奖腐内
  • E．痛风性关节炎光立府轰铲宜达

• 女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1h急诊。经过积极治疗后，神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难，并迅速加重直至停止，其原因可能是

  • A．有机磷中毒反跳宪英明巾烂间抄损剃
  • B．中间型综合征梁贺席找毫夕
  • C．急性呼吸窘迫综合征筝捉这晒拼白
  • D．阿托品中毒洞鲜肤腐锈
  • E．并发严重的肺部感染尊俗截巡徒挎悔