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• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步可以采取的处理措施有
  提示患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失。)

  • A．终止复苏斥牺场叙
  • B．继续胸外按压和人工呼吸逝凳独训添定幕证廊
  • C．静脉注射肾上腺素1 mg，必要时每3～5 min重复1次是固醉狼绒
  • D．静脉注射血管升压素40 U愧迁港检障
  • E．静脉注射阿托品1 mg，可每3～5 min重复1次（最大总量为3次或3 mg）傅正硬够
  • F．F 静脉注射胺碘酮300 mg惯例辉
  • G．G 静脉注射去甲肾上腺素2 mg部赠汪嘱固萝桶
  • H．H 静脉注射利多卡因50～100 mg许饿附煮镜耀鼓棒
  • I．I 静脉注射25%硫酸镁溶液10 ml亿某菌胶终腊店
  • J．J 静脉注射5%碳酸氢钠溶液50 ml屈柱饱酒究收
  • K．K 马上再电击除颤1次眼民其肝倒狼咏咳叔
  • L．L 紧急心脏起搏活箱掉

• 患者，男性，24岁，车祸后2小时入院，患者体查面色苍白，皮肤冰冷，BP80/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音（+），肠鸣音消失。应予以哪些检查

  • A．腹部B超敬恐肝坏骗
  • B．血常规螺恶挣旗挡脱
  • C．凝血功能双践富争曲
  • D．诊断性腹穿犬倍辽影埋语奏琴兽
  • E．急查生化堪逃扒踩侵
  • F．F 消化道钡餐带魂偷装描扔
  • G．G 胃镜酬坊社刀障杜

• 女，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑

  • A．肠破裂酷旷足应正
  • B．脾破裂滥舌载香
  • C．肝破裂茧巴叠刑片醉恨碗附
  • D．肠系膜血管损伤暗逮
  • E．肾破裂则来吹越村颂

• 患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC 11×10／L。纠正呼吸性碱中毒应如何调节呼吸机参数

  • A．增加呼吸频率哄困告酱筝田乖污检
  • B．缩小吸呼比时莫扩诵表畅榆
  • C．延长吸气时间扎库县系证钥挑碗
  • D．延长呼气时间佛神楼
  • E．降低潮气量狼翠花促美浇开

• 患者男，52岁，因胸闷3 h急诊入院。查体：R 30次/min，Bp 71/40 mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括

  • A．严重主动脉瓣反流习茧元妹评作杨询四
  • B．同时使用溶栓治疗汤弊设拼壮魔柄静
  • C．严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病旧扔免燃缴半者若
  • D．腹主动脉瘤绞赠
  • E．可疑主动脉夹层总滴满朽锦踩

• 患者男，57岁，主因劳力性胸闷2年，加重2 d入院。既往原发性高血压史10年，2型糖尿病3年。查体：Bp 150/100 mmHg，HR 80次/min，心界叩诊向左下扩大，听诊心音有力，无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2 mV。最需要进行的检查

  • A．超声心动图怜总近
  • B．心肌酶浑吼循救惰轮蚊榆晶
  • C．动脉血气分析已请过
  • D．胸部X线检查恒委
  • E．TnI或TnT庆饥歼风宁击蛮

• 患者女性，70岁。独居，屋里生有煤炉。清晨邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者可能出现了

  • A．敌敌畏中毒冈召
  • B．一氧化碳中毒浸锡絮闯址疮
  • C．不明物中毒延哗晚
  • D．有机磷农药中毒组叔援设纱盲畏
  • E．美曲膦酯中毒狠坛铲性慎就

• 患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是

  • A．阿替洛尔地垒兼字驴郊妻姨衰
  • B．口服地高辛孕虑咽
  • C．静脉注射西地兰拣筒请企痛胞盲昏蜻
  • D．口服胺碘酮获撇莲廊
  • E．静脉注射美托洛尔旱妖拢愧仍

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
  提示　查体：体温36.8 ℃，血压136/80 mmHg，呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大，心率90次/min，律齐。肝界右侧肋缘下4 cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。住院过程中，于排粪后突然倒地、抽搐，立即行心电图检查，如下。) 紧急处理措施为

  • A．立即电复律咳问
  • B．胺碘酮150 mg静脉注射嘉堪碰
  • C．普罗帕酮70 mg静脉注射钩梯突言熟
  • D．美托洛尔15 mg静脉注射戴乓
  • E．吗啡3 mg静脉注射授汁绕

• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。你的主要诊断

  • A．冠心病，心衰，心律失常顺华被任垒针
  • B．高血压，合并脑出血午绕乔煌
  • C．肺心病合并冠心病，呼吸衰竭渴穷碌
  • D．呼吸衰竭，肺性脑病粪团培煮疯嘴糊否愉
  • E．肺心病合并冠心病，心衰，呼衰神伯心