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• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

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• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

  • A．血糖升高款弄
  • B．血糖降低谦凭碌辟
  • C．血钙升高怒词冠扔耀创阳奇袍
  • D．血钙降低欢厨柴峡夕侦民
  • E．血磷降低走香

• 男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分下列检查可能出现异常且最有意义的是

  • A．心电图罐奉括依
  • B．血清淀酚酶辟骂
  • C．X线腹部平片狡样
  • D．肝脏B超两会碑寻域吨徒
  • E．血脂肪酶裕气浇匙廊车

• 女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPa，体温38℃，上腹部压痛(+)，有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征(+)

  • A．血清淀粉酶姻狱巩怨嫌速爽奔
  • B．血清脂肪酶欺桥
  • C．白细胞计数温逐肾挪那裤雾
  • D．淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)唤积育业蹄费杆
  • E．血清正铁血白蛋白梢氧矮仙糊儿纪绸灭

• 男性患者，21岁。半天前出现上腹痛，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃炎挂描秒预棚坛喝胖林
  • B．急性胆囊炎得翻纤蝴冻着蚕猜
  • C．急性胰腺炎讽寄狸健痒天炎柄
  • D．急性阑尾炎士爪险罩让岁茫
  • E．消化性溃疡穿孔香伯妖齿缎柿脂村必

• 急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是

  • A．减少淀粉酶分泌剧外竭搅拖详根阔首
  • B．减少脂肪酸分泌厚刘贱抹归摇
  • C．减少胃蛋白酶分泌朴膝炮闲鞠
  • D．减少胃酸分泌典扶血德
  • E．减少胆汁分泌茧膏枣倡越征云案

• 急性肠梗阻患者大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是

  • A．低渗性脱水盖队绝投爱劈加哑题
  • B．等渗性脱水粱粉
  • C．高渗性脱水至颠著冶边扒熄
  • D．低钾血症屡蚊
  • E．高钾血症液披突脑喝箩

• 男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)。红细胞4×10／L，血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的

  • A．由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小匆祖箱衔扯题
  • B．由于血压下降、心率增快，提示出血量较大肝楚
  • C．有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂旬哨联坐学迷舱
  • D．血色素无显著减少，可能系出血早期之故唐秘励
  • E．安放三腔管压迫止血，对部分病人有效遣谨谢饶穷陕彻孔棉

• 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250U(Somogyi法)，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死掀搏谜川艺
  • B．急性轻度胰腺炎列潜埋
  • C．急性重症胰腺炎抵万摸擦傍愉河
  • D．急性肠梗阻买姓
  • E．消化性溃疡急性穿孔野馒州误罩奇啦宣筝

• 男性，34岁。周期性上中腹痛7～8年，每于餐后发作，至下一餐前缓解，秋冬季节交替时，症状加重，近日大便黑色，隐血(+++)

  • A．胃溃疡很式碑
  • B．十二指肠球部溃疡鸡佣讨
  • C．食管静脉曲张免阻于糖犹
  • D．急性胃黏膜病变串潜娇摧万锤誉尸
  • E．食管贲门黏膜撕裂症桑享的