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• 男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项

  • A．气促，咳嗽，粉红色泡沫痰违姨垂潜
  • B．大汗，心率加快，胸闷明显塔余亲啄朝
  • C．肺毛细血管楔嵌压≥25mmHg议广俩南捉喝工脑
  • D．呼吸加速，呼吸35次/min叙疲吉炼绳栗绍
  • E．气促，咳嗽拿漆线疯探释职

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为

  • A．胸骨左缘中下部收缩期杂音些拴堪确近告刊酒予
  • B．心音遥远，心界增大煮搬担嗽咸唐杏
  • C．血压降低，脉压减小倾射拨淹断绘您
  • D．心尖区响亮的全收缩期杂音宵钟介
  • E．满肺湿性啰音及颈静脉曲张掀蚂逮阳沿枝必束皱

• 男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平

  • A．防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状药剂叉犬
  • B．病人平时服用降压药物亦应控制在此水平脆龙
  • C．防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍侧副冬弓沿循翼仇假
  • D．防止出现冠状动脉痉挛迅回猾人舌阳
  • E．以上都不是盒气法裤雾度

• 患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是

  • A．电复律陡秧超艇彩扣秆漆
  • B．静注毛花苷C愉眼桃苏浑
  • C．手术换瓣越器速笑
  • D．硝酸酯类制剂泛讯折宽训庄止
  • E．静注呋塞米垮躁慨完掀球孝杜

• 男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤，此时的正确处理是

  • A．静脉注射利多卡因美柱揉课遭均盲决仓
  • B．心内注射利多卡因规扛推知诉绳哪亿
  • C．再次电复律产乳掘决
  • D．人工心脏起搏后电复律坏肢像粱永举勒证润
  • E．静注普罗帕酮（心律平）骂践骄排载街垒队

• 男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能的原因是

  • A．心源性休克惑站柴鸣壁渗阳解湾
  • B．室性心动过速筒姜拘
  • C．Ⅲ度房室传导阻滞堤舌矿仇揭
  • D．心室颤动彻燕蓬洲朵
  • E．脑梗死鹿桃泪勾迷

• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图定位诊断是

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高皮鞋
  • B．V1～V3出现病理性Q波，ST段抬高等巩赴萍思桃娇妄笨
  • C．Ⅰ、aVL、V1～V6出现病理性Q波，ST段抬高林慈音贝裳
  • D．V3～V5出现病理性Q波，ST段抬高匹内尼
  • E．V5～V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高气纺藏托

• 患者，女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/min，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的是

  • A．减慢窦率图归师瞎归台
  • B．增加心肌收缩力痕形升灵荣新丁
  • C．纠正房颤清荒增孙馋鞋
  • D．降低心室自律性蔑饺暑杯价趴挎纱
  • E．减慢心室率蚀呢人摔在

• 冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

  • A．频发室早纸穷负央非熊灶狱
  • B．室颤宵嘱寇奇怀悦志空
  • C．房扑飞勤
  • D．阵发性室上性心动过速棵逝蜘树捞站葡
  • E．阵发性室性心动过速枝堆

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为

  • A．急性心脏压塞倦排咳
  • B．乳头肌断裂处洋牧危素
  • C．急性左心衰竭策鹿
  • D．室间隔破裂劫知晃
  • E．室壁瘤破裂慎移尚凤球