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• 男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是

  • A．急性胆囊炎从捧梢急意勾抹形吴
  • B．急性心肌梗死藏旺
  • C．急性胰腺炎枕拾甲幕饺河
  • D．急性胸膜炎轨医捐撑分
  • E．主动脉夹层班映粥

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛乡顺师致荒舰戴
  • B．急性左心衰居阀犯绵戚
  • C．心包积液川钱废栏岗菊
  • D．肺动脉栓塞棚首愈
  • E．急性心肌梗死装中弹笋拆惕陡

• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。若该患者出现室性早搏，药物难以控制，可能与哪种电解质紊乱有关

  • A．低钾低钠血症敞题煮册片警狠
  • B．低钾低氯血症眠客孟
  • C．低钠低镁血症德派
  • D．低钠低氯血症斧挎
  • E．低钾低镁血症咽老毙妥见脆熟周研

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括

  • A．应该迅速建立静脉通路贤诚希窄
  • B．立即进行冠状动脉造影劲墙粘骂豆振彼罚牙
  • C．应用升压药维持血压枪渣鸣坦
  • D．床旁超声检查明确诊断蠢炭纤
  • E．备好除颤器抱冒瞎尼简克疏善术

• 男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是

  • A．美托洛尔秩宽嗽征佣壮
  • B．吗啡前客壮结阀
  • C．硝酸甘油伸图翼喇缝蝇窃量
  • D．呋塞米织无抄急钟析在
  • E．硝普钠别窜思腔骆讲纲似桑

• 急性主动脉夹层

  • A．胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音秩耐禾咬隶品理幅笨
  • B．心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音员冶个袋
  • C．腹部血管杂音泡垂缘逆础
  • D．主动脉瓣区舒张期杂音基络庄尺纷精
  • E．心包摩擦音锋上旷辜炎勤滋民

• 急性心肌梗死发病早期(6小时内)，最积极有效的限制梗死面积的措施是

  • A．抗凝治疗镇朽沸捷摆毁赠
  • B．抗血小板治疗崇情
  • C．尽快开通梗死血管肉竖令瓣或
  • D．绝对卧床陷义斑邪妇赵
  • E．静脉应用硝酸甘油视蛮谁厘歼灰颈

• 舒张压持续≥130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是

  • A．高血压危象械讲猴畏饺别
  • B．高血压脑病角脾汤方
  • C．顽固性高血压亏丑宇
  • D．恶性高血压控醒邪茶误
  • E．老年高血压从离就密翼

• 男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。【假设信息】如果出院后2个月，出现心悸，下肢浮肿再次来诊。体检：有慢性心衰表现，心电图示频发室早，应考虑存在下列哪种情况

  • A．乳头肌功能不全咸倦个
  • B． 心肌梗死后综合征欺感掏根程抬说增椅
  • C． 心脏膨胀瘤匆忙前职狐个
  • D． 心肌梗死面积扩展行展晴跪
  • E． 室间隔穿孔培扰疯械休晴

• 男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。除室颤外，下列哪项可考虑电复律治疗

  • A．室性自搏心律身简尾逗部昆惩
  • B．低血钾萝斯
  • C．洋地黄中毒讲淹
  • D．房室传导阻滞膀宝箭或热长
  • E．快速性心房扑动育为滴被咐亚愉探盖