某患者女性,26岁,1型糖尿病。因受凉感冒引起食量减少,3日前自行中断胰岛素治疗,出现突发性昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压90/60mmHg,尿量减少,血糖33mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞13×10/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。最大可能的诊断是

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