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  • A．一周前感冒挠碧拘途狗叶
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• 患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11.2×10/L,RBC2.8×10/L,Hb63g/L,PLT110×10/L，网织红细胞0.02。若确诊为缺铁性贫血，应用铁剂治疗，最早显示疗效的指标是

  • A．红细胞和血红蛋白升高棕或友陕楚
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  • C．网织红细胞增高云家
  • D．MCV、MCH、MCHC恢复正常乒咳透作绑微昆
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• 患者女，30岁。因月经量增多3年，皮肤紫癜1周来诊。查体：双下肢有点片状瘀血斑；胸骨无压痛；浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4.6×10/L,Hb110g/L,PLT30×10/L；骨髓涂片示有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。患者激素加量至60mg/d治疗1个月后，出现多饮、多尿症状，检测空腹血糖14.6mmol／L，复查血小板25×10/L。进一步治疗应选择

  • A．长期大剂量人体丙种球蛋白应用重恼
  • B．维持原激素用量，加用胰岛素盒纪文
  • C．换用细胞毒类免疫抑制剂丸屋并
  • D．停用激素，做脾切除手术秃版积
  • E．继续加大激素用量垮元贫悔

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。患者诊断最可能是

  • A．再生障碍性贫血测由卫域
  • B．子宫肌瘤芹泥制
  • C．特发性血小板减少性紫癜弯膝舟槽
  • D．过敏性紫癜屯味辱扰
  • E．血栓性血小板减少性紫癜殿泽充慢港潮

• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB 62g／L，Ret 10％，球形红细胞25％。提问：该患者最佳治疗

  • A．糖皮质激素叔录脾编
  • B．切脾烫数联阀袖殖以搞
  • C．雄激素迷富
  • D．环磷酰胺语勉茶
  • E．维甲酸锋纱鲜铲

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。还应进行下列哪项检查

  • A．血清铁蛋白测定疗弱誉岔篮奋暗躬刃
  • B．血小板计数及形态观察面符丧涝
  • C．毛细血管脆性试验艰储珍衫坟凝厌边壁
  • D．出血及凝血时间测定璃匪
  • E．请妇科会诊进行妇科检查默造暮庆卫反卖找

• 患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11.2×10/L,RBC2.8×10/L,Hb63g/L,PLT110×10/L，网织红细胞0.02。下列对确定贫血病因最可靠的实验室检查是

  • A．MCV、MCH、MCHC测定铺誓梁甘荡下庭
  • B．骨髓涂片观察红细胞形态咸弹梁组
  • C．骨髓铁染色检查储揪绞
  • D．Coombs试验趟贺班垦妨跌
  • E．血涂片观察红细胞形态疤窗截

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取

  • A．预防高热堂寺荐烫
  • B．预防感染维贡巡肩榴称枯
  • C．预防肝性脑病侧陡哗九寺映离梳祝
  • D．预防出血量进一步增大蛾雪软够很浙谢恨
  • E．预防肾脏衰竭究咸种石犁悲贤萝随

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。若检测血红蛋白41g／L，血小板35×10/L；血清铁蛋白11μg／L；出、凝血时间正常；骨髓涂片示增生明显活跃，红系占0.60，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92，网织红细胞0.20；Coomb试验直接阳性，间接反应阴性。患者诊断最可能是

  • A．巨幼细胞性贫血尝州奖彻
  • B．溶血性贫血予鹅
  • C．缺铁性贫血切沸睛
  • D．Evans综合征合并缺铁性贫血菊筛馋物切奶
  • E．原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血谁定逮浴

• 患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×10/L。仍维持口服泼尼松30mg/d。进一步治疗方法应选择

  • A．泼尼松加量骗审冈怨荡
  • B．脾切除尾叨匆疑顶悔
  • C．服用叶酸亩染津
  • D．预防性输血小板线伸
  • E．骨髓移植苏谢通