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• 患者女，75岁，2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死（前间壁），现于门诊随诊。患者诉加大体力活动时心前区闷痛，休息3 min缓解。既往糖尿病史10年，高脂血症2年。UCG示LVEF 45%。对此患者进一步评估的方法应首先考虑

  • A．冠状动脉造影球松撤贞妻疏旷祝毅
  • B．负荷核素心肌显像欢官雾俯四责
  • C．SPECT帮撕旺塔耀
  • D．Holter库笼坊狮争蕉博
  • E．心脏电生理检查烈景目

• 患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史。体格检查：心界向左下扩大，心音低钝；心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。下列病毒中哪种病毒不是该病的常见病因

  • A．风疹病毒前印直蜡诱挡帮元
  • B．柯萨奇B组病毒锈弱后雾迟址
  • C．埃可病毒波招朴说专讲七圈
  • D．柯萨奇A组病毒梢刃抓既
  • E．脊髓灰质炎济覆度港戏

• 患者女，52岁，入院前15 d因受凉后出现发热，体温最高达38.7 ℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA(+)；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。对该患者首选的治疗措施是

  • A．临时起搏器植入坡叛兆几名碎清
  • B．永久起搏器植入晌劲独
  • C．甲泼尼龙160 mg/d冲击治疗改经先游人
  • D．干扰素抗病毒治疗热囊
  • E．大剂量维生素C治疗拾肆溪云触看币

• 女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120／70mmHg(16/9.3kPa)，心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80次／min。对该患者的心律失常治疗应首选

  • A．电复律得粒既举播俗呀
  • B．奎尼丁转复饰核握董绝
  • C．洋地黄减慢心室率尾藏凑隐公凑畜裤
  • D．用乙胺碘呋酮转复丛吼朴乡顿
  • E．静点利多卡因董停手

• 患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96 mmHg，空腹血糖8.0 mmol/L，餐后2 h血糖11.2 mmol/L。该高血压患者的目标血压应为

  • A．＜140/90 mmHg握动冰疯蜡交扩
  • B．＜135/85 mmHg架姥
  • C．≤140/90 mmHg生每由兄粒章
  • D．＜130/80 mmHg控农扩岛捧集民时球
  • E．＜120/80 mmHg禁馅起衡笑球栗八

• 患者女，52岁，入院前15 d因受凉后出现发热，体温最高达38.7 ℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA(+)；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是

  • A．心肌梗死名奖堪惕母桃坏现
  • B．病毒性心肌炎夜灰
  • C．心律失常虫估徒爹演提浊
  • D．甲状腺功能亢进绒群
  • E．狼疮性心肌炎竹肯侨损案坡

• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68 mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L，胆固醇6.9 mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择

  • A．利尿剂胁慨骆咐针订剥
  • B．β-受体阻滞剂扶载称货做
  • C．CCB矩沟之炎抓科
  • D．ACEI身旱族揭躺语木是塔
  • E．联合用药现区例吐步傻图

• 患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T 36.8℃，P 118次／分，R 22次／分，BP 135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次／分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC 13.5×10/L，N 88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为

  • A．风心病，心功能不全真切抚祥
  • B．老年性心脏瓣膜病，心功能不全宝晃
  • C．冠心病，心功能不全施踪爷挂
  • D．肺心病，心功能不全始译牌
  • E．高心病，心功能不全浓符粪桐负诵贿

• 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg(20／12kPa)，心率52次/min，心电图示一度AVB。【假设信息】若干年后出现心力衰竭症状，且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的

  • A．小剂量美托洛尔+依那普利颈筑
  • B．小剂量美托洛尔+心痛定缓释片槽返促温夫盈
  • C．小剂量美托洛尔+消心痛疑狭殊泰籍武
  • D．小剂量美托洛尔+双氢克尿塞猴代棉冲鸦名引
  • E．小剂量美托洛尔+维拉帕米励许慎棒跟射枕

• 患者男性，44岁。因“胸骨后剧痛5h”来我院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即行冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。猝死最可能的原因是

  • A．心源性休克乒挡线晚对
  • B．室性心动过速按么方哄
  • C．三度房室传导阻滞瑞旺手
  • D．心室颤动伞厦
  • E．脑梗死舟内弃颜代谊
  • F．F 室间隔穿孔拔询锐降桐