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• 2018U3-33患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是

  • A．尼莫地平忙从因眉振爸
  • B．硝苯地平遭照慈留颤论活
  • C．氨氯地平禁龟很示问算敞
  • D．缬沙坦营灯符辩登拣
  • E．氢氯噻嗪餐肥奶轰安制狐埋柄

• 2018U3-2患者，男，65岁临床诊断: 2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。处方:美托洛尔缓释片47.5 mg qd po；单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd；瑞格列奈片1mg tid po；阿卡波糖片50 mg tid po；甲钴胺片0.5mg tid po。药师对该处方的审核和分析正确的是

  • A．选用美托洛尔缓释片不合理撤恰妄叔大炒粉峰啦
  • B．单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理种旱又慌枪始潮
  • C．瑞格列奈片用量不合理帆它戏棚
  • D．选用阿卡波糖片不合理熟呜童昆弊笼埋揭
  • E．甲钴胺片用量不合理何牢经萝衰

• 2018U3-94 某口服避孕药复方制剂，其成分为:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。说明书部分内容节选如下,请回答问题。【用法用量】部分注明如下内容: 开始服药前,未使用激素避孕药的妇女(过去一个月)应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第1天)。也可以在第2～5天开始，这种情况下推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药(复方口服避孕药/COC)，阴道环或者透皮贴剂改服的妇女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后，第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女,最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药。在这种情况下，不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流产后,应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第21～28天开始服用。如果开始较晚,应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而，如果已经发生性行为,应该先除外妊娠的可能性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用。【漏服药的处理】部分注明如下内容:如果使用者忘记服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用。如果忘记服药的时间超过12小时,避孕保护作用可能降低。漏服药的处理可遵循以下两项基本原则:1.在任何情况下停止服药不能超过7天。2.需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的充分抑制。因此在日常服药中可给出如下建议:第1周，使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外,在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为，应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期,发生妊娠的风险越高。第2周，使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药，则不需要使用额外的避孕措施。但是，如果不是这种情况或者漏服药不止1片，那么应建议她加用额外的避孕措施7天。第3周，因为临近停药期,所以避孕可靠性降低的风险加大。然而，通过调整服药计划,仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服第1片药的前7天内均正确服药，则遵照以下两项建议的任一项，使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种情况，建议妇女遵循这两项建议的第一项，并在以后的7天内加用额外的避孕措施。1.使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。这盒药服完后立即开始服用下一盒药,即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二盒药之前,不大可能有撤退性出血，但可能在服药期同出现点滴或突破性出血。2.还可以建议妇女不再继续服用此周期药物。该妇女应该经过一个 7天的停药期，其中包括漏服的天数，然后再开始继续服用下一周期的药物。如果妇女漏服了药物，而且在随后的第一个正常停药间隔期未出现撤退性出血，则应考虑妊娠的可能性。【对发生胃肠道紊乱者的建议】部分注明如下内容:如果发生重度胃肠道紊乱，则吸收可能不完全，应采取额外的避孕措施。如果服用药物后3～4小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的处理”参见【用法用量】的建议。如果妇女不想改变正常的服药计划，她必须从另一盒中取出药物补服。假如某女士在2017年4月15日20:00开始服用新一周期的药物,在4月25日20:00发现4月24日应服的药片漏服，之前均正确服药。在这种情况下，患者对漏服药的处理,正确的是

  • A．在常规时间20: 00服用4月25日的药片，不用补服4月24日的药片悔川名借核
  • B．尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，在以后的7天内要加用屏障避孕法下杂勿龄惰顺盗城律
  • C．不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物岭纹辱摘佣遥慈
  • D．尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施曲唉漆信
  • E．尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，这盒药服完后立即开始服用下一盒药，即两盒药之间没有停药期选赌统画家拜

• 2018U3-104患者，女，75岁，近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状，入睡困难，多梦易惊醒，诊断为焦虑症。核查其用药记录，患者在服用氨氯地平、阿托伐他汀钙。对急性期焦虑的治疗，首选的药物是

  • A．5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂敌匠容信慨养天
  • B．选择性5-羟色胺再摄取抑制剂芹雕助电
  • C．三环类抗抑郁药斜捎评否镇抹冬
  • D．苯二氮?类药物闭遇
  • E．单胺氧化酶抑制剂律益挎绕司岂

• 2018U3-107患者，男58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支、6小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝含混,右侧嘴唇变浅，意识清楚，到某院急诊BP190/120mmHg血常规基本正常，行头部MRI检查后，诊断为急性脑梗死。治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是

  • A．呋塞米片200mg qd po票呢
  • B．胞磷酸胆碱注射液200mg iv拿旱
  • C．甘露醇注射液250ml q6h iv并殖俩汗貌
  • D．尼莫地平注射液200mg qd iv烂巩拨浅数览扇翼
  • E．依达拉奉注射液30mg bid iv比予

• 2018U3-38 患儿，男，50天，体重5kg，时值夏季，体温37.9C，出现烦躁，哭闹不安，无其他症状。其家人到药店询购买退热药，药师应推荐

  • A．减少衣被，可物理降温或必要时就诊亡僚疑舅呼盖度尝济
  • B．阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服用泄货多
  • C．阿司匹林泡腾片(500mg) 1/ 10片，溶于少量温开水服用饼星赶闲刑煎
  • D．对乙酰氨基酚片(500mg) 1/ 10片，溶于少量温开水服用嗓捞俊幼
  • E．布洛芬口服液(0.1g/ 10ml) 3ml,口服啊蛇蝇谋训氏拉棋射

• 2018U3-112患者，男，58岁，痛风病史10年，高血压病史5年。2日前，痛风急性发作就诊，处方:秋水仙碱片1mg tid po,双氯芬酸钠缓释片75mg qd po,碳酸氢钠片1g id po。药师对该患者的用药指导应包括

  • A．用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应桶冷肺轻闪徐娃密
  • B．避免服用含有维生素A的制剂眼逢
  • C．双氯芬酸钠缓释片建议在晚餐时整片吞服，以利于夜间止痛秒恩
  • D．应用pH试纸监测尿液，维特pH值在6.5以上鸦湾债空算俩
  • E．避免服用含有氢氯噻嗪的降压药物厚销官祥秃浪塞优饿

• 2018U3-66 过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎可选用

  • A．色甘酸钠滴眼液篇己条耳滚栏嚷红
  • B．七叶洋地黄双苷滴眼液甩集递迎代贤乏崭
  • C．玻璃酸钠滴眼液瓶将爹塔门症望来辞
  • D．氧氟沙星滴眼液怠骂
  • E．碘苷滴眼液勒或

• 2018U3-29患者，女，68岁，体重45kg,因发热、咳嗽、咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎，化验结果：白细胞计数11.76×10^9/L，肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时，不需要减量的是

  • A．左氧氟沙星气蔬煌鼠
  • B．莫西沙星惠喉被萌
  • C．头孢噻肟钠速屑掏孕廊谦
  • D．阿莫西林哥挺蝴鲜舍煤炉
  • E．头孢吡肟课税的胀组泳哄拴

• 2018U3-115患者男，28岁，血常规，白细胞计数13.1×10^9/L中性粒细胞比例86.9%，可导致这种血象变化的情况有

  • A．带状疱疹膏吓巩
  • B．流行性感冒较殊艇鱼泊手师秧
  • C．细菌性感染变阳躺猜
  • D．过敏性疾病缘趴禽肆
  • E．骨髓增殖性疾病实射倦