- 因肾阳不足，命门火衰而致经、带、胎、产诸病，治疗应是
- 患者男，64岁，1周前因牙周脓肿手术后，出现发热，咳嗽，自服抗生素，发热不退。就诊前1d起咳嗽带血丝，有黄痰，并带有鱼腥味。体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音，并伴少量湿性啰音，胸片示右肺中部空洞样病变，内有液平。
血常规：白细胞14.2×109/L，中性0.86。最可能的诊断是 - 组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是
- 女性，25岁，自行车撞伤右胸1天，胸痛，不敢深呼吸。查体见右锁中线第5肋有压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或查体方面最需补充
- 卵泡刺激素的主要作用是
- 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病
- 人际沟通的功能有哪些
- 下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是
- 痛经的治疗原则为
- 骨髓造血微环境由下列哪项组成
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，50岁。因“外伤后二便失禁伴双下肢麻痛4月”入院。患者于4月前遭遇车祸，致双下肢麻痛无力及大小便无法控制，外院腰椎
CT检查示“L
/L
椎间盘突出伴L椎体轻度滑脱”，诊断为“腰椎间盘突出伴L椎体滑脱”，在全麻下行“L/L椎间盘摘除+去骨瓣减压+内固定术”，手术顺利，术后常规给予抗感染、甘露醇脱水、甲钴胺营养神经等对症支持处理后患者病情平稳。转康复医院行康复治疗。接受截瘫肢体功能训练、运动疗法、关节松动训练、针灸、气压治疗等康复治疗。现患者仍存在以下问题：双下肢麻痛，二便功能障碍。为进一步治疗，门诊拟“马尾损伤”收治入院。发病来神清，精神可，胃纳夜眠可，留置导尿，大便需开塞露辅助，近期体重无明显改变。
＜2.既往史
患者既往体健。否认药物过敏史，否认疫水、疫区接触史，否认糖尿病、高血压病、冠心病史，否认传染病史。否认外伤史。手术史见现病史。
＜3.体格检查（含康复评定）
T37.0℃，P82次/min，R19次/min，BP120mmHg/80mmHg。神清，对答切题流利。眼球活动可，面部感觉对称。双上肢肌力5级。双下肢肌力5级。双侧小腿、双足、鞍区浅感觉减退，余感觉双侧正常对称。双上肢腱反射(++)，双膝反射、踝反射(+)。双侧巴氏征（-），霍夫曼症（-）。导尿管留置。改良Barthel指数评分：评分80分。视觉疼痛评分(visual analog scale，VAS)：4分。
＜4.实验室和影像学检查
腰椎正侧位片（术前）：L椎体滑脱，如图40-1所示。腰椎平片（术后）：L椎体滑脱术后，如图40-2所示。
＜5.诊疗经过
患者入院后完善相关检查：血、粪常规、肝肾功能、电解质正常。尿常规：WBC170/HP。凝血功能：D-D二聚体正常范围。明确患者一般情况后，予健康宣教，给予甲钴胺肌注营养神经；加巴喷丁改善麻痛；阿米替林改善情绪、改善睡眠。同时给予运动疗法（盆底肌训练）、针灸治疗。留置导尿及膀胱管理。考虑患者暂无体温，增加饮水，2天后复查尿常规。患者入院后第三日出现体温异常升高，最高达39.5℃，伴阴囊红肿热，右侧更重明显。急查血常规示白细胞12.5×10
/L，中性粒细胞百分比90%，C-反应蛋白200mg/L。尿常规示白细胞满视野。请泌尿外科会诊，考虑急性附睾炎，给予头孢他啶静脉滴注，每次2g，每12h一次抗感染治疗；补液对症支持；消炎痛栓50mg纳肛；同时给予冰袋、酒精擦浴物理降温；抬高阴囊，更换导尿管，增加生理盐水500ml膀胱冲洗（每日2次）；并嘱其多饮水，可饮用电解质饮料。其后体温逐渐恢复正常，阴囊红肿热症状明显消失。1周后改口服头孢药物继续巩固2周后停抗生素。后开始进行膀胱夹管训练，1周后拔除导尿管，因查B超示残余尿为140ml，改间歇导尿3次/日，配合饮水计划。诊断依据有哪些？ - 芳酸酯类局麻药结构中的亲脂性部分，其局麻作用最好的是
- 患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109/L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。最可能的诊断是
- 男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10^9/L，N76%。该患者可能的诊断为
- 患儿，女，7岁。急起发热3天，体温39-40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，乏力。身体评估：脉搏100次/分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，澹妄，脑膜刺激征（+）。已按流脑治疗。根据以上资料，该病人所患的流脑类型为
- 患者，男，18岁，上前区牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因
- 同病率是指
- 伏暑证见胸腹灼热，呕恶，便溏不爽，色黄如酱，苔黄垢腻，脉濡数。选择下列哪一种治法最适宜
- 男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（＋），脐部以下感觉减退。诊断考虑为
- 患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。该类患者最常伴发的心律失常为
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