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• 2019N90A 男，68岁，5个月来渐进乏力，食欲下降，1个月来嗜睡，活动后感心悸、气短。下肢水肿，便秘，无体重下降，既往无冠心病，糖尿病史。查体T36℃，P52次/分，BP100/85mmHg，神情淡漠，颜面水肿，皮肤干。颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（-），心界向两侧扩大，心律整、心音低、肝肋下1.5cm，双下肢胫前非凹陷性水肿（+），跟腱反射减弱。该病人的治疗原则

  • A．替代治疗附棒译范裙括伯肠失
  • B．手术治疗纯艰虏形喉拐革
  • C．免疫抑制剂治疗弱顽面零腔
  • D．放射治疗呼闪加语盛挥

• 2019N69A 男性，72岁，有高血压病史10年，长期服用降压药，平日血压控制在130～145/70～80mmHg，日常活动正常，两个月来无诱因出现发作性心悸，持续3～8小时后可自行缓解，1小时前症状再次发作，心电图提示心房颤动。该患者心脏检查可能出现的体征是

  • A．心律完全不整选朽伸回贪梳后滋
  • B．心界向两侧扩大飞朱旦伞
  • C．心尖部第一心音亢进旦达劲庄轧药素
  • D．心尖部可闻及第四心音天碧

• 2019N86A 男性，36岁，左侧颈部淋巴结肿大1个月，在外院诊断为颈淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者2×3cm大小，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未及，验血Hb126g/L，WBC5.5×10?/L，Plt175×10?/L，左侧颈部淋巴结活检发现R-S细胞，诊断为淋巴瘤。若确定为B组，还应询问的病史是

  • A．有无皮肤瘙痒幸页
  • B．有无食欲减退圆不请歌塘姥为会廉
  • C．有无体重减轻气谅色先寄秤雁凶
  • D．有无腹痛、腹泻孙习算总

• 2019N75A 男性，45岁，发作性咳嗽，喘息10年，再发2天，有高血压病史3年，无吸烟史，查体：双肺可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率98次/分，心律整，胸片检查可见双肺野透亮度增加。该患者长期治疗的首选方案是

  • A．吸入长效抗胆碱能药物极愚快垒
  • B．并发感染时应用抗生素妨州软那辜魔峡
  • C．吸入糖皮质激素递步帘款爆
  • D．扩血管、利尿芒坚更晋

• 2019N4A 关于血管紧张素Ⅱ升高血压的机制，下列说法错误的是

  • A．直接使小动脉收缩含蜂拍霜逆或法
  • B．使肾上腺髓质激素分泌增加倍咳恼抗
  • C．使交感肾上腺缩血管中枢紧张性加强幅邻
  • D．中枢敏感性加强，刺激交感神经释放去甲肾上腺素把扑罗俯丽脊缸

• 2019N79A 男性，24岁，间断下腹痛，腹胀，腹泻1年余，腹痛于进食后加重，排便后缓解，粪便呈糊状，无黏液和脓血，未进行系统性检查和治疗，3天来再次发作，查体，体温36.5℃，浅表淋巴结不大，心肺（-），腹平软，右下腹压痛（+），无肌紧张及反跳痛，肝脾未及，钡剂灌肠显示回盲部纵行溃疡和鹅卵石征。主要诊断是

  • A．肠结核膛执同跌兼昏杜哪
  • B．克罗恩病跪奶铺茧倦周
  • C．结肠癌脏杠派饥承
  • D．肠淋巴结癌辩塞兔堤施逗

• 2019N97A 男，45岁，65kg。因胆囊结石，胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天液体出入量如下：输入液体共4500ml，出量：胃肠减压500ml，T管引流450ml，腹腔引流50ml，尿量2500ml。患者心肾功能及电解质正常，未使用利尿剂。术后第一天补液量中生理盐水的量为

  • A．500ml括妥凶霸诊僚容萄面
  • B．1000ml再威
  • C．1500ml眨尿告友尼熔盐
  • D．2000ml闭疏惨

• 2019N7A 胆汁促进脂肪消化和吸收的主要作用是

  • A．含有丰富的脂肪酶帅声首吼样豪
  • B．含有大量的HCO3-?早守还附舰
  • C．胆盐的肠-肝循环待们于呢脑补少
  • D．胆盐对脂肪的乳化作用库李留铲共跳

• 2019N121B 合成脂肪酸的关键酶是

  • A．HMG-CoA合酶默芒编
  • B．乙酰CoA羧化酶辅蚂栏
  • C．HMG-CoA还原酶刑橡漏剧绳侨
  • D．脂酰CoA合酶纽窝符库

• 2019N35A 下列属于原发性肺结核的是

  • A．肺门淋巴结结核射喝奸汉头践德炸
  • B．浸润性肺结核锈侧灿愚绳限武拍
  • C．结核球寻童勤差歪威驻
  • D．干酪性肺炎斗鸭对雕裙梨汽寇续