2019N55A 男性,20岁,近半年来乏力日渐明显,体重下降约15kg,食欲尚可,尿量增多。2天前外出就餐后感恶心腹痛伴腹泻6次,粪便为不消化胃内容物,1天来精神恍惚来院,既往曾有过测量出血糖增高。查体:T 36.8℃,P 118次/分,R 28次/分,BP 88/58mmHg。嗜睡状,消瘦,呼吸深快,皮肤干燥,双肺(-),心律整,心音正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢发凉,最可能的诊断是
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