- 某院护士，利用职务之便多次未经上级医师嘱意，擅自挪用吗啡为家中患晚期癌症的姐姐使用。此行为属于
- 干姜附子汤可治
- CT的优点是
- 糖尿病并发神经系统病变最常见的是
- 患儿，男，8岁。因发热2天，右侧腮部肿痛1天就诊。查体：右侧耳下腮部漫肿，边缘不清，触之疼甚，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是
- 分布于四肢外侧和头面、躯干的经脉是
- 承担生物制品批签发的机构是
- 1.现病史
患者，男性，18岁，因\"尿少、下肢水肿5天\"至社区卫生服务中心就诊。患者3周前受凉后出现咽喉部不适、轻度干咳，当时无明显发热，自服\"感冒药\"后略有好转。一周前开始出现尿色加深呈红褐色，近5天尿量进行性减少，近两日尿量仅150～200ml/d，伴眼睑、面部水肿，晨起明显，并有小腿肿胀感。同时感觉轻度头晕、纳差，体力下降，正常活动后气促。化验尿常规发现\"尿蛋白(++)\"，\"血肌酐498.6μmol/L\"。拟诊为\"急性肾小球肾炎\"。病程中无发热、畏寒，无尿频、尿急、尿痛，无明显四肢关节痛，无头痛、恶心、呕吐，无皮疹、皮肤脓疱，大便正常，睡眠正常，近一周体重增加4kg。
2.既往史
无高血压、糖尿病等慢性疾病史，无肾脏病史。无药物、食物过敏史。无烟酒嗜好。父母体健。
3.体格检查
T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP55mmHg/95mmHg，Ht178cm，Wt65kg。一般情况可，睑结膜略苍白，口唇无明显发绀。全身皮肤未见瘀斑、皮疹和脓疱，浅表淋巴结无肿大。咽部充血，双扁桃腺充血Ⅱ。肿大，表面元脓苔。双眼睑水肿。颈静脉无明显怒张。心左右界均略微扩大，心尖及心前区无明显抬举性搏动，HR80次/min，心律齐，未闻及病理性杂音及第三、第四心音。两肺未闻及明显干、湿啰音。腹部平软，无明显压痛，肝脏肋下刚及，无明显压痛；双侧肾区无明显叩痛。双下肢踝部、胫骨前区均有明显凹陷性水肿(++)。
4.实验室和辅助检查
血常规Hb92g/L,RBC2.8×10
/L,Ret1.4%,WBC11.8×10
/L,N84%,LY14%,PLT231×10/L，ESR98mm/h。
尿常规尿蛋白(++)；红细胞10～12/HP;白细胞1～4/HP。尿比重SG1.011。24h尿蛋白定量2.6g。
肾功能BUN36.9mmol/L，Cr526.60μmol/L。
肝功能TP60.7g/L,ALB33.6g/L,GLB27.1g/L,ALT20IU/L,AST16IU/L,LFH179IU/L,AKP49IU/L,TB10.4μmol/L,DB3.2μmol/L。
血电解质K
4.53mmol/L，Na137mmol/L，Cl
103mmol/L。
血脂TC4.57mmol/L,LDL2.29mmol/L,TG1.45mmol/L,HDL1.16mmol/L。
血清IgG、IgA、IgM均正常范围，补体C30.48g/L，抗ASO(抗链球菌溶血素\"O\")800IU/L。
乙肝两对半阴性。
心电图窦性心律，T波改变。
胸片心影轻度增大，心胸比值60%，肺淤血表现。
腹部X线平片双侧肾脏影无明显缩小。
5.诊治经过
全科医生根据患者先有咽喉部感染，继而出现血尿、少尿及水肿，近期有活动后气短，临床检验发现蛋白尿和血清肌酐升高，体格检查发现血压升高，考虑诊断为溶血性链球菌感染后的急性肾小球肾炎，合并急性肾功能不全。鉴于患者出现急性肾功能不全同时合并心功能不全，全科医生建议患者转诊至市级医院肾内科专科进一步治疗。肾内科医生收治该患者后，进行肾脏活检免疫荧光检查发现肾小球毛细血管襻及系膜区弥漫性颗粒状IgG、C3等复合物质沉积。同时检查抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)、抗Sm抗体均正常。予袢利尿剂口服、青霉素静脉滴注、严格管理饮食等治疗后，患者血压恢复正常，下肢及颜面部水肿消退，活动后气促好转。
1月后，患者转回至全科门诊复诊，复查血、尿常规及生化检查均正常。以后一直在全科门诊定期随访血压、尿常规、肾功能等检查均无异常。诊断依据有哪些？ - “淋家不可发汗”是因为
- 患儿，女，14岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。治疗该患者的首选药物是
- 下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是
- 在"虚火不归其部而失血亡阳者，亦纳气而归封蛰之本矣"中"封蛰之本"是指
- 患者张某，女性，48岁。因“心悸、多汗、体重下降6个月，畏光、流泪1个月”入院。6个月前无明显诱因出现心悸、多汗，体重在半个月左右下降约15公斤，1个月前出现畏光、流泪、复视等。体格检查：血压138/80mmHg，心率90次／分。双眼上睑挛缩，双眼球结膜充血、水肿、双眼球前突，不能完全闭合，向内活动障碍，向上、下、外活动良好。双侧甲状腺Ⅱ度重大，质软，无压痛，未发现结节。心、肺、腹未发现异常。提示：甲状腺功能：TSH0.02mIU／L；FT3 10.5pmol／L，FT4 50pmol／L，rT3 1.0nmol／L)。甲状腺彩超提示甲状腺呈弥漫性、对称性、均匀性肿大。 为明确诊断需检查的自身抗体包括
- 湿邪致病出现小便混浊，或面垢、眵多等症状的主要的原因是
- 药物一级消除动力学的特点为
- 现在"上颌窦根治术"的准确编码应查找
- 下列关于医学心理学的表述不正确的是
- 核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合
- 患者男，82岁。高血压病史20年，治疗后血压140/60mmHg。无明显心力衰竭表现。空腹血糖8mmol／L，糖基化血红蛋白10%，SCr220mmol／L。颅脑MRI:多发性脑梗死。入院后常规检查应包括
- 患者男性，25岁。无明显诱因出现下肢软瘫，无法站立，遂急诊入院。询问病史，诉近3周心率增快、乏力、食欲亢进、消瘦，未予重视。体格检查：甲状腺Ⅲ度肿大，质软，触及左叶结节，大小约0.7cm。1、为除外甲亢性肌病，患者应首先行哪些检查
- 下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．保卫科侧末剥销腹狮街射钟
- B．妇产科悟穴婆提绸谋
- C．膳食科跌胳酸谨表
- D．预防保健科辽赞肿增混袄知壮
- E．设备科该究
-
- A．惩罚护理法阀文
- B．厌恶法扮汗铅横避
- C．奖励法玻桃阀模扛
- D．满足法呀肥黄重亦最
- E．移情法漏股筒坦
-
- A．测量前嘱患者休息20～30min领完贪络暖苍抽楼策
- B．血压计零点、肱动脉平第3肋间艘尽效别言洒筹
- C．袖带平整缠于患者上臂养缓围烈示撇扮帝
- D．袖带下缘距肘窝2～3cm盖执战产按闲
- E．以每秒4mmHg速度放气葵回夕宜晃蜓
-
- A．0.1％乳酸伊沙啶只宙示教处
- B．0.03％呋喃西林湿敷浮碰否话淡登龙芦劈
- C．10％黄柏水崭巨泪证靠隶
- D．0.5％聚维酮碘（PVP-I）溶液俯差慢款九
- E．0.9%生理盐水宝腹羡杜欣期僚塘雅
-
便秘、腹胀满痛，口干喜冷饮的患者，服用寒下药得泄后3～5天内忌食油腻、辛辣之品，为防止出现
- A．食积爽极贷鸦嫂平粱村
- B．水停仁尖问朴
- C．热结拌朱赞开剖心攻常吼
- D．寒凝惕药战众纽
- E．正虚抖青反就联君钓门偶
-
- A．百合粥赛惑免倦
- B．甲鱼汤录损束晴蛇扬咳监伤
- C．莲子银耳汤贯印
- D．山楂萝卜之类哨露
- E．桑椹蜜哈杰调汤财思辜
-
- A．股动脉歼愁场庙
- B．桡动脉就绩替扩碗源简
- C．颈动脉形倡盒黄描献
- D．肱动脉肢蒜
- E．足背动脉伏影霜
-
某院护士，利用职务之便多次未经上级医师嘱意，擅自挪用吗啡为家中患晚期癌症的姐姐使用。对构成犯罪行为的医务人员依照刑法规定应承担的刑事责任有
- A．给予警告川抛匆承
- B．依法追究刑事责任臂甩上婆妇归巷
- C．给予罚款彼识尝颤
- D．依法追究民事责任穴缸遣筐炼绑举钩
- E．给予一年拘留美匹顺绑骑康
-
- A．抑制细菌代谢和生长巧帘腿
- B．使微生物的蛋白质及酶变性凝固称域
- C．使微生物的蛋白质发生光解变性纳湿浇季嫁景窜湿
- D．破坏细菌膜的结构盗跳修壶外请避潮
- E．干扰细菌酶的活性巴浮约芦侦回客充
-
患儿，5岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。此时患儿未满足的基本需要是
- A．生理的需要普审堵许邮蝶
- B．安全的需要空写舌
- C．爱与归属的需要弓啄租票洗
- D．尊重的需要释猾悦炒安丹骨
- E．自我实现的需要姓畜匙享房嚼刮塔
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号