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• 7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，
  血常规：白细胞55×10^9/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。产生本病并发症的病因是

  • A．循环充血和高血压捆斤躺青唤脱因救
  • B．肺动脉高压合并中毒性心肌炎惭雹
  • C．心率过快野腹剩辅守
  • D．弥散性血管内凝血当烦六驶可备碰弱伴
  • E．末梢循环衰竭洁延凯餐总榨

• 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有

  • A．新生儿重度窒息缠蚀陪嗽章也价
  • B．胎粪吸入性肺炎素雨法
  • C．颅内出血擦花鞋物闹杯嫂
  • D．先天性心脏病劫歪备
  • E．代谢性酸中毒撕础昏
  • F．新生儿呼吸窘迫综合征畜粪
  • G．新生儿低血糖慌妻晚率偶接饱蒸
  • H．新生儿败血症千与底招
  • I．I.新生儿缺氧缺血性脑病茄辩寇

• 患儿，女，10岁，因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是

  • A．肾后性急性肾衰竭皇迹况
  • B．肾前性急性肾衰竭身幼身发
  • C．急性肾小管坏死纸村每彻绕厅
  • D．慢性肾衰竭脑肥比久蹄喘隆
  • E．急性间质性肾炎侍霸据泰卵

• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是

  • A．激素剂量不足召扭绵塔泥
  • B．合并感染金闷逗怨齿臣泉
  • C．高凝状态旅抗守杆巷
  • D．系非微小病变警谣狼新辩促曾
  • E．未联合应用细胞毒药物委研

• 8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次/日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

  • A．真菌性肠炎骄孤顺未悼才稀宴废
  • B．病毒性肠炎仔抚
  • C．金黄色葡萄球菌性肠炎脚臣翻
  • D．侵袭性大肠埃希菌性肠炎拴乳的强
  • E．细菌性痢疾默坦成关

• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进。其心脏杂音产生的机制是

  • A．血流通过缺损处荣驶粘廉恐把
  • B．主动脉瓣相对狭窄菠槽骄耻俱
  • C．肺动脉瓣相对狭窄罢部摄唤恢猎
  • D．三尖瓣相对狭窄兄像暑往重灿执膨
  • E．二尖瓣相对狭窄胀怒昏像

• 足月新生儿，静脉血红细胞压积76%，生后12小时，小儿出现嗜睡。引起该病儿嗜睡最不可能的因素是

  • A．核黄疸浴柜蔽语赞戒另
  • B．脑缺氧缺血所致拐殖弓根
  • C．低血糖贼察樱笔洪张
  • D．脑血栓形成冒财辱叫琴鄙翠锈
  • E．持续肺动脉高压稠脉崭

• 男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。应如何治疗

  • A．立即手术治疗肾混剧栋
  • B．给予抗生素治疗掉币阿热
  • C．给予密切观察裳歪姑应煎
  • D．给予地高辛治疗比塌坡贴丰幻泻断辅
  • E．给予利尿剂韵困头
  • F．给予血管活性药物握派口拍恨

• 男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5℃，呼吸50次/分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选

  • A．腰椎穿刺、脑脊液生化及培养逝瓜周沈惭沙鹅串透
  • B．头颅CT圈桥纽扛缓犁锈瘦且
  • C．胸部X线摄片吉安实衬
  • D．血胆红素测定但竟捉嫩如
  • E．血常规扫得佣望申

• 女婴，8个月，近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。患儿出现气急的原因为

  • A．贫血巡矩乳罗蛛糊幻滚
  • B．合并肺炎旺杨旧尿婚认弓危
  • C．心功能不全钳少慕躺斤套比
  • D．电解质紊乱按马
  • E．肺不张妹壤绍始